丁茹　马晔　吴昊　陈穆

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）03--01

探讨骨科创伤手术并发下肢深静脉血栓的预防护理价值，我院对收治的86例骨科创伤手术患者行分组护理模式，发现预防性护理的价值比较高，现将研究的结果报告如下：

1.资料与方法

1.1 一般资料

研究对象选自我院2015年6月—2016年9月期间收治的骨科创伤手术患者86例，所有患者均符合骨科创伤手术的临床诊断标准，依据随机平均原则划分为研究组和参照组各43例，其中参照组患者有23例男性患者，20例女性患者，年龄40—79岁，平均（50.25±4.25）岁；研究组患者有30例男性患者，13例女性患者，年龄41—80岁，平均（51.05±5.45）岁，两组患者的性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义，P>0.05，存在可比性。

1.2 护理方法

参照组43例患者行常规性护理干预，研究组43例患者行下肢深静脉血栓的预防性护理，具体的护理措施如下：（1）基础性的预防护理：在行手术时动作轻柔，要保护患者的盆腔周围以及四肢静脉，避免伤及患者的静脉内膜[1]。术后抬高患肢，促进静脉回流[2]。科学指导患者加强下肢训练，促进肌肉的收缩，另外还要指导患者进行深呼吸，保障静脉回流的顺畅性[3]。（2）药物预防性护理：术后12h对患者行低分子肝素钠皮下注射，如果患者有凝血障碍，需要给予维生素K拮抗剂治疗，仔细的观察患者的用药情况，同时还要检查患者的肝功能症状[4]。

1.3 观察指标

对两组患者的下肢深静脉血栓的发生几率以及护理满意度情况进行记录与分析。护理满意度包括“满意”与“不满意”2个层级。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS16.0进行文本数据分析与处理，计数资料行卡方检验，计量资料以（±s）表示，行t检验，P<0.05表明差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者的下肢深静脉血栓发生几率比较

43例研究组骨科创伤手术患者出现下肢深静脉血栓的有5例，下肢深静脉血栓的发生几率为11.63%；43例参照组骨科创伤手术患者出现下肢深静脉血栓的有20例，下肢深静脉血栓的发生几率为46.51%。就下肢深静脉血栓的发生几率而言，研究组显著低于参照组，P<0.05，差异具有统计学意义。

2.2 两组患者的护理满意度比较

研究组43例患者中，对护理满意的有40例，不满意的有3例，护理满意度为93.02%；参照组43例患者中，对护理满意的有30例，不满意的有13例，护理满意度为69.77%。就护理满意度而言，研究组护理满意度显著高于参照组，P<0.05，差异具有统计学意义。

3.讨论

患者接受骨科创伤手术之后很容易出现下肢深静脉血栓，如果不进行及时有效的治疗往往会恶化成肺栓塞甚至会导致急性呼吸衰竭，进而对患者的生命健康造成不利的影响[5]。患者一旦出现下肢深静脉血栓的症状其小腿就会出现色素的沉淀，甚至会形成溃疡，进而导致间歇性的跛行[6]。本次研究中，對研究组患者行预防性的护理，其下肢深静脉血栓的发生几率11.63%显著低于参照组46.51%，P<0.05；研究组患者的护理满意度93.02%显著高于参照组69.77%，P<0.05。由此可见，对骨科创伤手术患者采取下肢深静脉血栓的预防护理能取得良好的效果，不仅能够降低患者下肢深静脉血栓的发生几率同时还能提升临床护理质量，值得推广与应用。

参考文献：

[1]卞娜，王汝娜，孙彦敏，刘丹，周勇，韩康.护理干预对骨科大手术术后静脉血栓栓塞性疾病的影响[J].中华全科医学，2016，01：147-149.

[2]魏俊强，刘利蕊，王新宇，闫石，金宇，冯震.股骨近端防旋髓内钉修复老年骨质疏松性股骨转子间骨折：发生下肢深静脉血栓的特点[J].中国组织工程研究，2016，35：5224-5230.

[3]邓明扬，杨景柯，张广森，舒畅.378例下肢深静脉血栓形成患者获得性危险因素分析[J].临床血液学杂志，2010，03：266-268.

[4]陈华丽，谢玉权，丁红，姚琴，向兰兰.下肢深静脉血栓非手术疗法治疗后复发的影响因素[J].解放军护理杂志，2010，19：1452-1454.

[5]赵振凤，高志英，宗素梅.11例下肢深静脉血栓形成的原因分析及护理措施[J].护理实践与研究，2011，03：57-58.

[6]马瑞敏，王秀兰，赵桂雪，王洁奇，赵桂真.健康教育在手术患者预防下肢深静脉血栓形成中的作用[J].菏泽医学专科学校学报，2011，01：48-50.