张悟生

【摘 要】 目的：分析2型糖尿病患者应用饮食连续护理干预的临床效果。方法：资料选取本院2013年10月-2015年10月收治的2型糖尿病患者共70例，将所有患者以随机数字表法进行分组，可分为予饮食连续护理干预的研究者和予以常规护理的对照组；观察两组患者的临床生理学指标值以及临床心理学指标评分情况。结果：研究组患者护理后2hPG、FPG等相关临床学生理学指标较之于对照组更优，差异均具有统计学意义（P<0.05）；研究组患者护理后的各项生存质量评分均显著优于对照组，差异均具统计学意义（P<0.05）。结论：2型糖尿病患者应用饮食连续护理干预的效果显著，具较高的应用价值。

【关键词】 2型糖尿病 饮食连续护理干预 影响

2型糖尿病属于一种常见疾病，本病患者的体内的胰岛素的产生能力并非完全性的丧失，甚至有些患者产生过多，生活方式对本病的治疗产生影响，其中不合理的膳食结构在一定程度上加重患者病情[1]。由此，本研究对2型糖尿病患者应用饮食连续护理干预的临床效果进行分析，现将结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

资料选取本院2013年10月-2015年10月收治的2型糖尿病患者共70例，按照随机数字表法进行分组，每组各59例。其中研究组男女比15：20，年龄23-70岁，平均（41.22±2.12）岁；对照组男女比16：19，年龄24-70岁，平均（40.17±2.02）岁。两组基线资料无显著地差异（P>0.05），具可比性。

1.2 方法

对照组患者均予常规护理，其中包括健康知识教育、心理护理干预以及相关性的身体检查。研究组患者在对照组基础上予饮食连续护理干预： 建立糖尿病护理干预小组，小组需要收集每位干预组的糖尿病患者档案，记录的内容包括姓名、性别、职业、年龄、文化程度、家庭地址、本人及家属联系电话等基本资料外，还需要了解患者的病程、病情以及经济状况；?制定良好的膳食规划，帮助患者养成良好饮食习惯，禁止在两餐间吃零食，其主要目的在于控制每日进食量及所需热量，并调节进食时患者的心情；?禁止食用刺激性食物，例如烟酒、辣、冷、生等，饮食以多低碳水化合物、低脂、低盐、高蛋白质、高维生素、高纤维素的食物为主，敦促并帮助患者养成定时排便习惯。

1.3 观察指标及判定标准

临床生理学指标：检测餐后2h血糖（2hPG）、空腹血糖（FPG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）水平[2]。临床心理学指标：采用匹茨堡睡眠质量评分量表（PSQI）、焦虑自评量表（SAS）、生活质量评分量表SF-36等相关指标评分，PSQI评分与睡眠质量、SAS评分与焦虑情绪均成反比例关系，SF-36评分与生活质量成正比例关系[3]。

1.4 统计学分析

应用SPSS21.0行统计分析，一般资料用均数标准差（x±s）完成表示，计量资料应用t完成检验，计数资料应用百分比（%）表示，以X2完成检验，当P<0.05，表示比较差异具统计学上的意义。

2 结果

2.1 两组临床生理学指标情况

与对照组相比，研究组护理后的2hPG、FPG等指标值评分较低，二者比較差异显著，均具统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组临床心理学指标评分对比

与对照组相比，研究组护理后的PSQI、SAS、SF-36评分显著较优，二者比较差异显著，均具统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

糖尿病患者多需经历长期的规范化的治疗，其疗程较长，但患者多在不同时间出现不遵守医嘱的行为，包括不配合治疗、不规范用药等等，因此，需要医护人员制定详细教育计划并为患者进行讲解和教育，指导患者正常用药，遵从医嘱。此外，糖尿病治疗过程较长，容易导致患者出现焦虑恐惧等情绪，需要护理干预小组针对患者的心理情绪进行调节，做好患者的心理疏导工作，在提高患者生理及心理舒适度的同时，提高治疗护理效果。

研究通过对所选取的2型糖尿病患者的临床资料进行分析，研究结果显示：研究组患者护理后2hPG、FPG等相关临床学生理学指标较之于对照组更优，差异均具有统计学意义（P<0.05）；研究组患者护理后的各项生存质量评分均显著优于对照组，差异均具统计学意义（P<0.05）。上述研究结果证实，采用饮食连续性护理可为2型糖尿病患者提供良好的服务，提高护理服务质量。分析其原因主要在于，糖尿病患者需要在整个过程中予以饮食控制，其在患者病情的发生发展占据决定性作用。首先，让患者明确饮食控制的得重要性很关键，帮助患者从心理上接受膳食规划，在整个膳食规划中，饮食的平衡性以及多样性较为重要，合理安排多种营养成分并控制患者饮食的总热量，饮食取向服从三高三多的原则，并禁止患者食用烟酒、生冷等刺激性的食物[4]。其次，为能够减轻胰岛的负担，帮助胰岛合理分泌胰岛素，患者需要坚持少食多餐和定时定量的原则，每日保持3餐；在注射胰岛素或者出现低血糖、血糖长期较高者，应适当地增加2-3次加餐，其主要目的在于降低出现低血糖的概率[5]。本研究尚未对护理干预后患者的护理服务满意度情况进行分析，有待进一步研究。

综上所述，2型糖尿病患者应用饮食连续护理干预效果显著，具有临床应用价值。

参考文献

[1]李莉.临床护理干预对糖尿病遵医行为的影响[J].临床医学，2010，30（9）：123-124.

[2]陈红艳，全秋艳.护理干预对2型糖尿病患者治疗依从性的影响[J].当代护士（中旬刊），2011，2：71-72.

[3]许柯，李峰.2型糖尿病患者自我监测依从性的研究进展[J].中华现代护理杂志，2010，16（29）：3589-3591

[4]庞玥，胡晓红，周敏.护理路径在胰岛素注射中的应用[J].实用临床医药杂志（护理版），2014，（4）：51.

[5]杨水仙，叶 子.心理干预模式对2型糖尿病护理效果的观察[J].实用糖尿病杂志，2012，3（3）：20-21.