李泽玉

贵州省瓮安县人民医院 贵州省黔南布依族苗族自治州瓮安县 550400

阴道分娩在瘢痕子宫足月妊娠孕妇的临床分析

李泽玉

贵州省瓮安县人民医院 贵州省黔南布依族苗族自治州瓮安县 550400

目的：明确阴道分娩在瘢痕子宫足月妊娠孕妇的临床效果及安全性。方法：选取我院在2011年11月-2016年8月接收的172例瘢痕子宫孕妇为主要研究对象，按照分娩方式的不同，将其划分阴道分娩组与剖宫产组，每组孕妇为86例。分析阴道分娩组与剖宫产组孕妇的分娩出血量、分娩成功率、住院时间及术后并发症等情况。结果：阴道分娩组孕妇的分娩出血量相比于剖宫产组孕妇明显更低，但是分娩时间相比之下更长，差异体现出统计学意义（P＜0.05）；在分娩之后，阴道分娩组孕妇的住院时间相较于剖宫产组孕妇明显较少，术后并发症的发生概率低于剖宫产组孕妇，差异体现出统计学意义（P＜0.05）。结论：阴道分娩在瘢痕子宫足月妊娠孕妇中的临床效果显著，经过对阴道试产过程中的严密监护，体现出此类分娩方式安全可行性。

阴道分娩；瘢痕子宫；妊娠；临床效果

经过研究发现，剖宫产后在进行阴道试产相当困难，并且还承担着巨大的风险，在分娩的过程中很有可能会出现子宫破裂的情况，但是这并不是完全否定了阴道试产的可能。在近些年，瘢痕子宫妇女二次妊娠时选择的分娩途径成为了研究学界的热门话题，探究阴道分娩在瘢痕子宫足月妊娠孕妇的临床效果及安全性具有现实意义。此次研究选取我院在2011年11月-2016年8月接收的172例瘢痕子宫孕妇为主要研究对象，按照分娩方式的不同，将其划分阴道分娩组与剖宫产组，每组孕妇为86例。分析阴道分娩组与剖宫产组孕妇的分娩出血量、分娩成功率、住院时间及术后并发症等情况。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2011年11月-2016年8月接收的172例瘢痕子宫孕妇为主要研究对象，按照分娩方式的不同，将其划分阴道分娩组与剖宫产组，每组孕妇为86例。阴道分娩组孕妇的年龄为27-34岁，平均年龄为（29.8±2.9）岁；孕次为2-4次；距离上一次的剖宫产时间有3-8年，平均为（4.0±2.8）年。剖宫产组孕妇的年龄为26-33岁，平均年龄为（28.0±2.5）岁；孕次为2-3次；距离上一次的剖宫产时间有3-7年，平均为（4.2±2.9）年。通过分析阴道分娩组与剖宫产组孕妇的病史，发现所有孕妇的上一次分娩均顺利完成，两者在年龄、孕次、距离上一次的分娩时间等多方面的差异并不显著，因此无统计学意义（P＞0.05），体现出可比性。

1.2 分娩方法

阴道分娩组孕妇采用的分娩方式是阴道分娩，剖宫产组孕妇采用的是剖宫产分娩。阴道分娩组与剖宫产组孕妇在入院之后，都接受了全面细致的监护，同时还包括24小时的护理与胎心监测，观察孕妇的血压和心率等指标，积极在手术之前做好准备工作。保证在手术之前接受的化验检查能够提供准确依据，保证风险评估的科学性。孕妇在产前进行了心理护理，确保心理状况始终良好，阴道分娩组孕妇在分娩之前的检查保证均符合阴道试产的条件。

1.3 观察指标

对阴道分娩组与剖宫产组孕妇的基本指标进行对比测量，如分娩出血量、分娩成功率等，记录孕妇的住院时间和相关并发症的发生情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS13.0进行数据的统计与分析，计量资料主要以均数±标准差表示，计数资料用%表示，分别采用t值和Χ2值进行检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

表1：阴道分娩组与剖宫产组孕妇分娩出血量对比

表2：阴道分娩组与剖宫产组孕妇术后并发症对比

2 结果

2.1 阴道分娩组与剖宫产组孕妇的临床效果对比

阴道分娩组与剖宫产组孕妇的产前子宫瘢痕超声检查厚度对比发现，前者为2.8-4.5mm，后者为2.5-4.3mm。两者之间的差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。经过统计学分析，阴道分娩组孕妇的分娩出血量少于剖宫产组孕妇的分娩出血量，两者之间的差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），如表1。

2.2 阴道分娩组与剖宫产组孕妇术后并发症比较

孕妇在分娩之后，在统计学分析之下，发现阴道分娩组的孕妇术后并发症发生率明显低于剖宫产组孕妇，差异明显具有统计学意义（P＜0.05），如表2。

3 讨论

此次研究选取我院在2011年11月-2016年8月接收的172例瘢痕子宫孕妇为主要研究对象，按照分娩方式的不同，将其划分阴道分娩组与剖宫产组，每组孕妇为86例。分析阴道分娩组与剖宫产组孕妇的分娩出血量、分娩成功率、住院时间及术后并发症等情况。结果表明，阴道分娩组孕妇的分娩出血量相比于剖宫产组孕妇明显更低，但是分娩时间相比之下更长，差异体现出统计学意义（P＜0.05）；在分娩之后，阴道分娩组孕妇的住院时间相较于剖宫产组孕妇明显较少，术后并发症的发生概率低于剖宫产组孕妇，差异体现出统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，阴道分娩在瘢痕子宫足月妊娠孕妇的临床效果显著，同时体现出相应的安全性。

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