周观发

于都县人民医院 江西省赣州市 342300

早期康复护理干预对创伤性颅脑损伤患者神经、运动等影响

周观发

于都县人民医院 江西省赣州市 342300

目的：探讨早期康复护理干预对创伤性颅脑损伤患者神经、运动、认知功能的影响。方法：随机选取我院2015年3月至2016年11月间收治的40例创伤性颅脑损伤患者，对所有研究对象进行分类，纳入20例对照组，20例观察组。对照组行常规护理，观察组以常规护理为基础行早期康复护理干预，总结归纳两组患者最终的护理效果。结果：在不同护理模式干预下，观察组护理效果更接近预设值，与对照组相比，神经功能、运动功能、认知功能更为理想，存在统计学意义（P＜0.05）。结论：对创伤性颅脑损伤患者行早期康复护理干预可较好改善患者的神经、运动及认知功能，进而促进患者的康复，有利于患者的预后，应用价值较高。

早期康复护理干预；创伤性颅脑损伤；神经功能；运动功能；认知功能

创伤性颅脑损伤属于常见外伤，常与多种损伤复合存在，多因失足跌倒、交通事故、高处坠落等因素引起[1]。在对创伤性颅脑损伤患者进行治疗时，需做好相应的护理干预，以巩固治疗效果。本研究以我院2015年3月至2016年11月间收治的40例创伤性颅脑损伤患者为研究对象，探讨了早期康复护理干预的应用效果，现做归纳：

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院2015年3月至2016年11月间收治的40例创伤性颅脑损伤患者，对所有研究对象进行分类，纳入20例对照组，20例观察组。对照组有11例男性患者和9例女性患者，年龄为30-62岁，平均年龄为（46.5±15.0）岁；观察组有12例男性和8例女性，年龄为29-61岁，平均年龄为（45.5±14.7）岁。两组患者年龄、性别等基础资料层面无明显差异，对比无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组行常规性护理，加强心理疏导，缓解患者焦虑等负性情绪；告知患者饮食以清淡易消化为主，禁食辛辣等刺激性食物。

观察组以常规护理为基础行早期康复护理干预，具体如下：

耐心解答患者提出的问题，多与患者沟通交流，消除患者的顾虑，增强患者的恢复信心。告知患者早期康复训练的重要性，通过读书等方式提高患者的认知功能；依据患者身体情况加强对日常生活能力、肢体功能的训练，注重循序渐进，训练时间为3个月。

1.3 观察指标

表1：两组患者神经功能恢复情况分析[n（%）]

表2：两组患者Fugl-Meyer、LOTCA评分分析（±s）

表2：两组患者Fugl-Meyer、LOTCA评分分析（±s）

注：与对照组相比，P＜0.05

组别时间Fugl-MeyerLOTCA对照组护理前41.21±6.2342.10±6.12观察组护理后59.20±4.2261.93±5.85 t护理前41.18±7.2040.21±5.72 p护理后72.33±6.2273.24±6.20

神经功能：显著改善：患者劳动能力恢复，可生活自理。稍改善：劳动能力部分恢复，部分生活可自理。无改善：生活无法自理，劳动能力无恢复。

应用肢体运动功能评估量表（Fugl-Meyer），认知功能评估量表（LOTCA），分值越高表明改善情况越好。

1.4 统计学方法

数据处理采用统计学软件SPSS19.0，计数资料采取百分比（%）表示，行Χ2检验。计量资料采取（）表示，行t检验。对比以P＜0.05认为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者神经功能恢复情况分析

在不同护理模式干预下，观察组神经功能恢复情况明显优于对照组，对比存在统计学意义（P＜0.05），详见表1。

2.2 两组患者Fugl-Meyer、LOTCA评分分析

在不同护理模式干预下，观察组Fugl-Meyer、LOTCA评分明显优于对照组，对比存在统计学意义（P＜0.05），详见表2。

3 讨论

创伤性颅脑损伤在神经外科中较为常见，治疗后虽可改善患者患者的临床症状，但是易造成神经功能、运动功能、认知功能等后遗症，进而降低患者的生活质量[2]。因此，实施早期康复护理干预至关重要。护理人员可从多方面着手，通过谈话、音乐等方式对患者的认知功能、读写能力进行训练，刺激神经元的再生，以促进患者各项功能的恢复[3]。

综上所述，对创伤性颅脑损伤患者行早期康复护理干预可起到较好作用，值得推广应用。

[1]杨锦霞,章灵芝,苏燕等.早期康复护理干预对创伤性颅脑损伤患者神经、运动及认知功能的影响[J].中国现代医生,2013,51(32):118-120.

[2]段利.早期康复护理对创伤性颅脑损伤患者的影响分析[J].数理医药学杂志,2016,29(01):118-119.

[3]陈贞素,郑锦辉,方志红等.早期康复护理干预对创伤性颅脑损伤患者肢体运动和认知功能的影响[J].中国医药导报,2014,11(05):123-125.