徐海瑛,王 健,张礼梅,路爱华

(陕西省安康市妇幼保健院 儿科,陕西 安康,725000)



儿童中心静脉导管相关CRBSI的危险因素及护理策略

徐海瑛,王 健,张礼梅,路爱华

(陕西省安康市妇幼保健院 儿科,陕西 安康,725000)

中心静脉导管; CRBSI; 危险因素; 护理

儿童中心静脉导管(CVC)在儿科中的应用越来越普遍，但作为一种侵入性擦医疗技术，也存在相关并发症，CVC相关深静脉血栓形成(DVT)、导管源性血行感染(CRBSI)发生率居高不下，引起严重的不良后果，直接影响治疗，进而影响患儿的康复，若处置不当可能引发脓毒血症、多器官功能障碍，致患者死亡。儿童是CRBSI发生的高危人群，深入分析儿童CVC相关CRBSI的危险因素非常必要，本研究就此予以探讨，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年1月—2016年9月本院CVC患者作为研究对象。纳入标准:成功置管; 临床资料完整。共入选对象204例。

1.2 方法

利用医院的中心静脉导管登记系统调取患儿的临床资料，内容主要包括性别、年龄、体质量、基础疾病、置管目的、日期、部位、导管类型、置管方法、导管长度、拔管日期、拔管原因等。CVC相关CRBST的诊断:主要依据美国感染病学会、美国危重医学学会、美国医院流行病学学会制定的《血管内导管相关感染处理指南》推荐标准，病原学、临床表现均符合诊断标准。将发生CVC相关CRBST患者纳入病例组，未发生者纳入对照组，进行因素分析。

2 结 果

2.1 CVC相关CRBST基本情况

204例研究对象发生感染34例，发生率为16.67%,发生时间(11.8±5.2) d。

2.2 CVC相关CRBST危险因素单因素分析

病例组PICC率、多次CVC率、其……