杨三选

【摘 要】 目的：研究分析补中益气汤治疗气虚型便秘的临床疗效。方法将自2014年10月至2015年6月间来我院就诊的85例气虚型便秘患者为研究对象，将患者分组，并采用不同的方法进行相应治疗，并在治疗后对评价指标内容进行统计分析。结果 采用补中益气汤治疗观察组的总有效率为95.35%显著优于对照组的69.05%，P<0.05；观察组的不良反应率为6.98%显著优于对照组的28.57%， P<0.05。均有统计学意义。结论 补中益气汤对气虚型便秘有较高的临床治疗效果，不但可以显著改善患者的便秘症状，还能极大提高患者的生活，具有极高的治疗价值，适合气虚型便秘使用。

【关键词】 补中益气汤 治疗 气虚型便秘 疗效

便秘是我们日常生活中一种常见症状，引发的主要原因分为器质性和功能性两类，其中器质性主要指身体相应部位发生或出现病变以及使用药物等引起，而功能性的主要指饮食、心理、体质等引起[1]。表现症状为：排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。气虚型便秘多见于体质素弱、久病体虚人群，属于功能性便秘类[2]。目前对便秘的治疗方法较多，主要根据引发的原因进行对症治疗，已有研究表明中医在治疗便秘有较好的疗效，为此我们进行补中益气汤治疗气虚型便秘的临床疗效分析的研究，现报道如下：

1 资料和方法

1.1 一般性资料 将自2014年10月至2014年12月2015年6月间来我院就诊的85例气虚型便秘患者为研究对象，将患者分组，分组后的基本情况为：对照组42例，男性患者15例，女性患者27例；年齡分布在25～62岁之间，平均年龄为42.2±4.6岁；观察组43例，男性患者15例，女性患者28例；年龄分布在23～63岁之间，平均年龄为41.8±5.2岁。两组患者经临床多项检查（临床症状及患者的既往病症等）均确诊为气虚型便秘（主要症状表现为：身体虚弱、面色苍白、呼吸短促、四肢乏力、头晕、动则汗出、语声低微以及排便次数明显减少，每2～3天或更长时间一次，无规律，粪质干硬，常伴有排便困难感的病理现象），两组患者均为自愿选择本研究的治疗方法，两组患者的一般性资料对P>0.05，无统计学意义。具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对对照组患者酚酞片进行治疗：采用口服方式，睡前服用，根据便秘情况按1/2～2片/方法服用。（规格为0.1g）

1.2.2 对观察组患者采用补中益气汤进行治疗：取黄芪30g、火麻仁24g、陈皮12g、党参15g、白术15g、当归12g、建曲12g、麦芽12g、茯苓12g、甘草6g为主料，根据临床辨证加减药味。等取水煎煮取200ml，早晚各一次（100ml）服用，14d为一疗程。

1.3 评价指标 将治疗后的效果及不良反应情况为评价指标内容。其中治疗效果评判标准为：显效：排便正常（1～2d/1次），便质转润、硬软，排便干净，无腹痛等临床症状；有效：排便基本正常（2～3d/1次），便质状况显著好转，腹痛症状基本消失；无效：所有临床症状无明显好转，甚至恶化。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数。

1.4 统计学方法 将收集的两组患者评价指标数据采用SPSS19.0统计软件进行统计，计数资料采x2检验，计量资料采用t检验，当P<0.05 为有统计学意义。在两组患者治疗半个月后进行回访统计评价。

2 结果

2.1 比较两组患者治疗后的治疗效果见表1，观察组的总有效率为95.35%显著优于对照组的69.05%，比较差异值P<0.05，有统计学意义。

3 讨论

已有研究表明便秘在人群中的患病率高达27%，其中功能性便秘占主导地位，便秘可以影响各年龄段的人。女性多于男性，老年多于青、壮年。因便秘发病率高、病因复杂，患者常有许多苦恼，便秘严重时会严重影响患者生活质量。气虚型便秘的形成机理较为复杂，主要可能是由于患者的体质虚弱而造成，其主要临床表现为虽有便意，临厕努挣乏力，难以排出，便后疲惫，汗出气短，平常面色苍白，神疲懒言，肢倦纳差等[3]。

目前对于便秘的治疗方法较多，但各自适应症状不一，对气虚型便秘的治疗普遍认为采用中医治疗较为有效，为此我们进行本文内容的研究。本文中的补中益气汤主要由黄芪、火麻仁、陈皮、党参、白术、当归、建曲、麦芽、茯苓、甘草等组成，主要有益气健脾、润肠通便等功效。方中黄芪具有增强机体免疫功能、保肝、利尿、抗衰老、抗应激、降压和较广泛的抗菌作用；方中火麻仁具有润肠通便之功效，常用于血虚津亏，肠燥便秘；方中陈皮具有理气健脾，燥湿化痰之功效；党参具有补中益气、健脾益肺之功效以及有增强免疫力、扩张血管、降压、改善微循环、增强造血功能等作用；白术具有健脾燥湿、加强益气助运之效；当归具有补血和血、调经止痛、润燥滑肠、抗癌、抗老防老、免疫之功效；建曲用于寒热头痛，食滞阻中，呕吐胀满；麦芽具有行气消食，健脾开胃，回乳消胀等功效；茯苓具有健脾渗湿功效，在方中则可以增加健脾祛湿功效；甘草具有益气和中、调和诸药特性。诸药配伍，具有益气健脾，润肠通便之功效。在使用该方时需根据患者的体征及病症情况辩证施药，以充分体现中医因人而异、循症而治的博大精深理念。从本文的研究结果可以看到，采用以上配方的补中益气汤对气虚型便秘有显著的疗效，其治疗效果及治疗后的不良反应均优于采用酚酞片治疗的患者，充分表明该方法的有效性和安全性。

综上所述，补中益气汤对气虚型便秘的治疗有着显著改善临床效果的作用，并且使用中副作用低，安全可靠，具有极高的临床使用价值，极大改善患者的生活质量。

参考文献

[1]丁金玲.中医辨证治疗便秘的临床疗效分析[J].心理医生，2016，22（6）：59-60.

[2]李木书.补气润肠汤加减治疗气虚型便秘53例观察[J].实用中医药杂志，2016（2）：124-125.

[3]樊璠，樊成华，秦岭，等.补中益气汤加减辨证治疗慢性便秘316例治疗体会[J].中医临床研究，2016，8（20）：142-143.