文 本刊记者

没有全民健康，就没有全面小康。党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央，把人民身体健康作为全面建成小康社会的重要内涵，把人民健康放在优先发展的战略地位，以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点，加快推进健康中国建设，努力全方位、全周期保障人民健康。

加快发展生物医药和大健康产业，对稳增长、调结构、兴产业、促改革、惠民生和全面建成小康社会具有重要意义。云南省紧紧抓住国家实施“一带一路”建设的重大机遇，推动生物医药和大健康产业创新升级、快速发展，做大做强生物医药和大健康产业，打造形成新的经济增长极。正是在这样的背景下，由中国工程院医药卫生学部、云南滇中新区管理委员会、云南省科技厅主办，云南中医学院承办，召开了《云南生物医药和大健康产业发展战略及措施研究》咨询项目启动会。此次会议旨在推动云南省生物医药和大健康产业发展讨论，并制订相关计划措施，实现云南省生物医药和大健康产业蓬勃有序发展。中国工程院院长周济，中共云南省委常委、常务副省长宗国英，以及来自全国各界的领导、专家、学者、企业带头人参加了会议。

中国工程院院长周济指出，《云南生物医药和大健康产业发展战略及措施研究》咨询项目是中国工程院今年特别启动的一个重点项目。项目为云南省生物医药和大健康产业发展发挥院士、专家的作用，以科学咨询支持科学决策，以科学决策引领科学发展，为云南省委、省政府的科学决策提供支持和服务，引领云南省生物医药和大健康产业的发展，使云南省生物医药和大健康产业在发展中寻求新的机遇，成为云南的绿色朝阳行业，乃至在全国形成优势产业。中国工程院作为云南省澜沧拉祜族自治县、会泽县对口扶贫单位，按照中央的要求，我们有责任、有能力更好地发挥科技人才的优势，推动科技扶贫、扶贫攻坚。周济希望能够通过生物医药和大健康产业的发展，将科技扶贫落到实处，实现精准扶贫、精准脱贫。

中共云南省委常委、常务副省长宗国英指出，云南具有发展生物医药和大健康产业得天独厚的条件。去年，省委、省政府把生物医药和大健康产业作为着力推进的8大重点产业之一，编制并启动实施了生物医药和大健康产业发展规划。中国工程院组织院士专家及时为云南生物医药和大健康产业发展问诊把脉，献计献策，必将有力地推动云南省生物医药和大健康产业的快速发展。宗国英希望中国工程院院士专家一如既往地支持云南发展，以设立院士工作站、共同建设国家级科研平台、联合开展重大课题研究等多种方式，助推云南生物医药和大健康产业发展。

天津中医药大学校长、中国中医科学院院长、中国工程院院士张伯礼从中医药的发展历程谈起，结合国家一系列政策方针的制定，指出我国发展大健康产业其时已至、其势已成，云南省一定要抓住机会、顺势而为，立足优势加快推动中医药发展。张伯礼指出，经过多年努力，我国中药现代化取得了突出成就，这个传统的学科领域，与现代科学技术交汇融合，开拓出一条传承、创新、发展之路。硬件条件得到改善，中药研究平台及关键技术和国外任何医院相比毫不逊色，管理、效率方面也不比国外差。中医药相关SCI论文数量及所占比例在国际上起到了引领作用，这些都离不开国家的支持和广大学者不懈的探索和努力。近年来，我国中医药产业发展迅速，取得了显著成就。其中，大品种战略已经形成，现有过硬品种100多个。大健康产业已经形成，大企业产值过百亿的已有37家。第四次中药普查，指导31个省922个县的中药资源普查工作，收集近1.3万种药用资源种类及分布信息，存储标本实物10万多份，形成7项填补空白的行业规范和标准草案，制订中药首个ISO标准（人参种子培育），发现新属1个及新物种2个。同时，我国推动实施“中国制造2025年”战略，2016年又召开“中国指挥制药2025高峰论坛”，提出“精良选材、精益制造”，制造工业普遍实现2.0水平，由机械化、半自动化自动化向数字化过渡。中药国际化稳步推进，中医药在“一带一路”建设中开创全方位对外开放新格局，现已建设了10个中医药中心，接下来还要再建10个，到2020年还要建设30个，注册100种中药产品，建设50家合作基地。目前，复方丹参滴丸已完成美国认证，并且有几十个品种的药已经在美国药店进行了登陆。参与全球中药标准体系建设，推动国际化导向的中药整体质量标准体系创建与应用，构建起引领国际的中药整体质量标准体系，逐步掌握话语权。张伯礼进一步指出，中医的医疗、中药的产业、健康服务业同整个中药的国际化等一起，是一个庞大的发展体系，一定要重视大健康中药产业的发展，细化中药市场制药，以中药质量为核心，改善中药注册制度，完善基地建设，推动健康产业的发展。

中国中医科学院中药研究所所长陈士林研究员具体介绍了整个项目的规划。他指出，“十三五”期间，我国迎来了中医药发展的良好机遇和大的发展增长点，整个中医药大健康产业的规模现已达1.5万亿元，按照2020年的规划要达到3万亿元，如果按照测算有望突破4万亿元。在云南推进生物医药和大健康产业的整个规划中，一定要和国家大的发展相契合。云南有特殊区位优势和经济的发展增长点，特别是和国家“一带一路”建设的结合，在我国整体发展中可以较好地发挥面向南亚东南亚辐射中心作用。同时，云南具备特有的民族医药资源，有着深厚传统医药的沉淀和积累，这是发展大健康产业必不可少的基础。云南整个天然产物和生物资源总量占全国51.4%以上，特别像玛咖、三七、灯盏花等都是排在首位的。《云南省生物医药和大健康产业发展规划（2016—2020年）》强调到2020年生物医药要达到1500亿元规模，并且提出整个经济总量规模、企业发展的目标和基地发展的目标，希望培养“云药”收入超过300亿元的企业，并对技术创新目标、品种培育目标、品牌培育目标等都进行了设定。云南中药基础研究及创新能力已初步具备，形成了以民族药和天然药物为重点的生物医药大健康产业集群。2014年，整个种植规模已达到437万亩，实现产值约296亿元。云南农业大学与文山壮族苗族自治州合作研发的三七工厂化育苗技术获得突破，云南文山三七研究院和苗乡三七公司—中国中药协会制定的无公害三七药材及饮片标准发布，云南省农科院的重楼和云南文山三七研究工作取得阶段性进展。三七是云南省的大品种，建立了西南地区最大、最全的三七种质资源圃，三七生产抗连作障碍研究取得阶段性成果，包括新品种的培育、土壤修复、水旱连作等都取到了很好的效果。

陈士林指出，云南生物医药和大健康产业发展面临技术、产业、服务三大问题。涉及这三个问题，需设置5项任务。第一，打造云南特色传统医药经济，带动三农经济发展，促进民族团结进步。第二，通过发展生物医药和大健康产业促进云南产业结构转型升级。第三，促进云南医药生态文明建设，发展云南特色医药，发展“云药”借助“一带一路”建设来辐射南亚东南亚。第四，借助“一带一路”建设促进云南特色医药国际化。第五，夯实云南发展生物医药和大健康产业的基础和条件。项目课题的发展方向研判落实措施和保障，主要从以下几个方面进行：对全球生物医药和大健康产业进行总结，分析国内外关于中医药和大健康发展的趋势和现状，并对生物医药和大健康产业发展的理论、整个发展措施及因素进行深入地分析。通过分析云南省生物医药和大健康产业发展的状况和产业优势，提出整个产业发展的可行性和可研性的着眼点。主要的落实措施配合云南省整个发展规划进行，重点发展“云药”。一是三七、重楼等云药标准体系构建及品质提升关键技术的研究与示范。二是加快推进生物医药和大健康产业产品研发生产基地建设。三是加快推进医药养生服务基地建设。四是加快推进生物医药和大健康产业产品商贸基地建设。

中国中医科学院常务副院长、中国工程院院士黄璐琦谈了对云南中药材产业扶贫调研及大健康产业发展的思考。他指出云南省的中药材扶贫具有四大优势：一是立体气候显著，适宜多种中药材种植；二是中药材产业发展可有效带动贫困户增收；三是发挥中药资源产业的生态效应，破解扶贫产业对生态保护造成压力的难题；四是发展中药材产业可实现“4笔增收”，即出租土地增收、在家门口就近就便务工增收、出售农家肥等生产资料增收、因地制宜种植出售中药材增收。推进中药材扶贫要加强政策扶持、做好规划统筹引领；以培育中药材新业态为重点，促进一、二、三产业融合发展；设立中药资源产业发展基金，培育中药材生产和市场经营主体。云南发展大健康产业要做六个方面的工作。第一，发挥优势，构建中医药健康服务体系。第二，品牌化发展，打造核心竞争力。包括城市品牌，如健康小镇、健康旅游；行业品牌，如中药日化、国医馆等；企业品牌，如云南白药、一心堂等；产品品牌，如三七、云南白药等；文化品牌，如少数民族、鸡足山等。第三，发展民族医药，开发新资源。云南民族种类多但研究薄弱、开发深度研究不足，这方面工作还需进一步拓展。第四，促进互联网与中医药深度融合，培育新功能。第五，以标准化引领中医药大健康产业发展，以多元化的团体标准作为市场化标准，打造行业新型标准。第六，创新驱动，探索一、二、三产业融合发展，搭建科技平台，培育临床基地，建设人才队伍，实现技术联盟。

云南省科学技术院副院长胡启相从云南省生物医药和大健康产业发展现状、存在的不足和发展建议三个方面做了交流发言。胡启相从医药角度谈两方面特色：一是中医药，包括民族医药；二是以疫苗、单横抗体为主的，在中药和民族药里占了全省医药产业80%以上，形成了五个大的中药材基地。他提出对于未来发展的建议：按照“五链统筹”，即产业链、创新链、资本链、人才链、创新链融合的思路，以国家批准昆明建设中国植物博物馆和设立昆明大健康产业示范区为契机，在云南打造生命科学创新中心、健康产品制造中心、候鸟式养生养老中心，高原运动健身中心、民族健康文化中心、高端医疗服务中心；通过一些生物小镇、健康小镇等具体区域的布局和安排，实现大健康医养结合；以滇中地区为核心，联动东南红河、文山，南部普洱、西双版纳，西部保山、德宏和大理、丽江等地，把不同气候类型、地理位置、旅游特色联动起来，在全省16个州市构建一个循环互动的大健康产业链；结合边境优势，打造国际化医养结合基地，推进整个大健康产业发展。

云南中医学院院长熊磊立足云南中医学院实际，分析了在中医药蓬勃发展的大好形势下，云南中医学院该怎么做的问题，提出五个结合的发展思路。一是中医和中药结合，二是继承和创新结合，三是传统和现代结合，四是开放和包容结合，五是科技和民生结合。熊磊指出，为把这五个理念融入整个大健康产业发展，云南中医学院实施了五项工程，即人才培引工程、科技综合能力提升工程、社会服务能力提升工程、中医药文化传承创新工程和中医药国际融合工程。人才培引工程方面，建了七个院士专家工作站，汇集了一支以人才研发为主的队伍，打造了人才培养的立交桥。中医药文化传承创新工程方面，学校至今已连续4年开展“读经典、学经典、论经典”活动，开展科普宣讲，走进北京卫视推广云南食疗，开展“六进”“三下乡”中国行活动。在融入国家战略方面进行积极探索，云南中医学院是最早开展的对外教育的高校之一，连续举办了7届“大湄公河次区域传统医药交流会”，召开了“澜沧江—湄公河传统医药的交流会”，成立了澜沧江湄公河传统医药学院，近期还将对缅甸进行招生。

与会领导、专家、学者对项目的实施推动以及后续进一步的发展规划进行了深入交流探讨，大家各抒己见、群策群力，提出了有益建议。

国家中医药管理局规划财务司司长苏钢强提出七点建议：一是在健康领域方面加强供给侧结构性改革；二是加强产业结构调整，制订具体的指标体系；三是准确把握云南在全国的生物医药和大健康产业的地位和作用；四是研究整体推进一、二、三产业和“五链联动”机制；五是充分发挥社会组织的作用；六是借鉴其他地区的成功经验；七是把发展健康服务业和推动“一带一路”建设深度结合。

首都医科大学附属北京同仁医院、中国工程院院士韩德民谈了生物医药和大健康的关系。他认为，从大健康的角度，云南生物医药和大健康产业的关系，是一个大的概念和小的具体项。大概念即全方位、全过程、全面覆盖的人民健康管理水平的提高。我国由温饱型社会向小康型社会转轨，从由一部分人先富起来到全面医疗健康保健，是一个巨大的转变。但是这个转变，不是进入小康社会就能实现，而是一个长远的工作和艰巨的任务。生物医药和大健康产业深加工是一个大的服务方向，确定这个方向，要对人群做一个更好的分类，包括健康管理、慢病管理、大病统筹等。目前亟须布局城市优质资源，定向支援农村医疗。要做到，一是把城市优质资源结合起来，在大数据时代进行下移，形成标准化规范流程，以学科为单位，形成1+X布局；二是把农村区域的人口，以健康体检为中心形成大数据网络，使之成为具有功能性的动态管理体系，实现具有功能性的健康管理体系；三是在健康管理、亚健康康复和慢病统筹方面，中医具有得天独厚的条件，可探索把体检、健康康复、亚健康、慢病管理放到中医体系中。韩德民指出，“华佗工程”是城市优质资源下移，是同时具有功能性的管理体系和健康管理体系，是一个非常庞大的工程体系，不能仅仅依靠政府推进，要借助社会资本搭建平台，吸纳银行体系和社会资本，形成庞大资金支持。希望云南在中医药和中草药研发当中，充分利用这一平台和渠道，促进云南中医药材的发展。

中国科学院上海生命科学研究院、中国工程院院士杨胜利指出，目前我国三甲医院的水平和国外医院比差距不大，有的方面还超过了国外，但是基层和欧美发达国家相比差距比较大。要解决这些问题，必须靠大数据、互联网，要在远程诊疗网的基础上，扩展到医链网。这对于交通不发达的云南省来说特别需要。云南必须结合“一带一路”建设，把大数据和互联网进行组合，实现远程诊疗，辐射南亚东南亚。在云南省大健康产业推进过程中，必须抓住中医药研发这个核心，不断加强研发能力。

哈尔滨医科大学校长、中国工程院医药卫生学部主任、中国工程院院士杨宝峰提出五点建议。一是打造品牌。云南省在医药和大健康产业方面有传统优势，要立足优势培养大品牌，进而培养大企业、大集团，带动整个产业链的发展。二是延伸产业链。市场和政府结合，注重保护药农利益和积极性。三是文化方面。把文化、医药、卫生融合起来，并请社会知名人士进行宣传推广。四是充分融入“一带一路”建设，把中医文化和中药材传播出去。五是引进人才，靠感情、政策留住人才。

中日友好医院院长、中国工程院院士王辰认为，推进中医药和大健康产业，必须确定一个完整的逻辑环节，才能解决后面生产的问题，才有根本的根据。第一，要进行中医药的有效性、安全性评价，用科学和国际标准来证明中医药的安全性和有效性。第二，规范化和产业化种植药物，是扩大产量形成产业的一个方向，不能完全依靠天然药材。因此，对于规范化、产业化所种植的药物和天然生物的药材评价，不但要从生物化学上，还要从其他生理学方面做出研究。