陈京龙

黄疸是我们不太陌生的医学词语，通常人们会把黄疸和肝炎联系起来，怕会受到传染。其实并不是所有的黄疸都是肝炎引起的。今天我们就来了解一下有关黄疸的问题，不做小“黄”人。

引起黄疸的因素：血清胆红素

首先，我们要知道，黄疸是指由于血清中胆红素水平过高而沉积于组织中，引起巩膜、黏膜、皮肤、体液等被染成黄色。其中最常见的就是巩膜、舌系带等部位。

临床中，我们常用的指标是血清总胆红素。正常血清总胆红素浓度一般为1.7～17.1μmol/L。当总胆红素的浓度高于正常上限的2倍（即>34μmol/L）时，机体即可出现黄疸的表现。但临床中胆红素指在17.1μmol/L～34.2μmol/L时，身体皮肤没有黄染表现，我们称为隐性黄疸。

那么，皮肤黄染一定是身患疾病吗？答案是否定的，一些非病理原因也会导致皮肤发黄，这种情况下不需过分紧张：

1.一些人因进食过多的胡萝卜、南瓜等，或者服用黄色的药物，如米帕林等出现了皮肤黄染。这样的情况下，虽皮肤有黄染症状，但眼睛巩膜不发黄，总胆红素的指标并不会升高，我们称为假性黄疸。

2.还有一些新生儿肝脏酶系统发育还不完善，产生的胆红素不能及时转化，在出生时会出现黄疸表现。这种情况一般可以自行消退，我们称为生理性黄疸。

疾病原因导致的黄疸

成年人如果出现黄疸，按照发病原因一般分为：溶血性黄疸，肝细胞性黄疸以及胆汁淤积性黄疸。

A 溶血性黄疸 因红细胞大量破坏或者无效生成增多而产生溶血现象的疾病，均可发生黄疸。……