王润山，张俊峰

中西医结合治疗眩晕症150例

王润山1，张俊峰2

目的 探讨中西医结合治疗眩晕的临床疗效及对血液流变学、血脂和血流动力学的影响。方法 将300例眩晕病人随机分为治疗组和对照组，各150例。对照组给予西医常规药物治疗，治疗组采用天麻素注射液、银杏达莫注射液、丹红注射液静脉输注，每日1次，均治疗14 d。观察治疗前后临床症状、血脂及治疗前后椎动脉(VA)和基底动脉(BA)的峰值血流速度(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)的变化。结果 治疗组48 h内起效60例(40.0%)，总有效率为90.7%；对照组48 h内起效22例(14.7%)，总有效率为68.7%。治疗组起效时间3.3 d±1.3 d，对照组起效时间6.2 d±1.6 d。两组起效时间、总有效率比较，差异有统计学意义(P<0.01)。结论 天麻素注射液、银杏达莫注射液、丹红注射液治疗临床疗效显著，可明显改善血脂和脑血流动力学，治疗组血液流变学、血脂和脑血流动力学改善优于对照组。说明血行瘀除则眩晕病症状改善，活血熄风治疗眩晕效果良好。

眩晕；内风；活血；熄风

眩晕症是神经内科疾病临床常见症状，作为一种主观感觉障碍，其病因与周围神经疾病和中枢神经疾病导致的前庭系统和小脑功能障碍有关[1]。临床症状表现为轻者以头晕为主，闭目即止，重者常感到天旋地转的眩晕，不敢睁眼，不敢转头，常伴有恶心、呕吐。有冒冷汗、脉搏加快、面色苍白、心悸等自主神经失调症状，甚则昏倒。

近世医家多着重研究关注内风之振颤、动摇、昏仆、眩晕、抽搐之证。中医认为，肝为风木之脏，主动主升，体阴用阳。忧郁恼怒，可致肝气不调，气郁化火，肝阳上亢，肝风内动，上扰清窍，发为眩晕。血虚、血瘀，气血运行不畅，瘀血不去，新血不生，无以濡养头目，发为眩晕。内风就是肝风，但血在风证的发生、发展和转归整个病程中起至关重要作用[2]。……