王若凡，郝 斌，黄垂国，王友志

郑州大学第二附属医院泌尿外科 郑州 450014

三种体位体外冲击波碎石治疗输尿管远端结石疗效比较

王若凡，郝 斌#，黄垂国，王友志

郑州大学第二附属医院泌尿外科 郑州 450014

#通信作者，男，1961年10月生，博士，主任医师，教授，研究方向：泌尿系结石的治疗，E-mail：binhao68@126.com

输尿管远端结石；体外冲击波碎石；治疗体位

体外冲击波碎石(extracorporeal shock wave lithotripsy，ESWL)技术出现以来，已逐渐成为治疗泌尿系结石的重要手段。经不断革新，该技术日渐成熟。但传统的俯卧位经腹ESWL治疗输尿管远端结石成功率较低[1]。为解决这一问题并寻找更有效的ESWL体位，该研究对3种不同体位ESWL治疗输尿管远端结石的疗效、出现的不良反应及并发症进行比较分析，从而了解何种体位行ESWL更为有效、安全，并根据患者的不同情况个体化选择合适的体位治疗，以提高碎石效率，减少术后不良反应及并发症的发生。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2014年10月至2015年10月在郑州大学第二附属医院泌尿外科行ESWL治疗的输尿管远端结石患者共90例，其中男53例，女37例，年龄16～65(38.0±19.2)岁。入组标准：①明确诊断为单纯输尿管远端结石的患者。②阳性结石，结石直径5～10 mm。③血常规、肾功能等检验指标均正常，患侧肾脏B超提示肾盏轻度积水并且2周内有绞痛史。④无严重尿路感染。⑤既往无便血、胃肠道出血等病史。排除标准：①结石直径大于10 mm。②过度肥胖(体重指数≥30 kg/m2)。③结石包裹[2-3](B超提示重度肾积水和近2周内无疼痛病史)。④结石以下尿路梗阻。⑤心肺功能异常、脊柱结构异常、尿路畸形、孕妇。……