李玉珍，刘庭芳（1.深圳市福田区人民医院药学部，广东 深圳 518033；2.清华大学医院管理研究院，北京 100084）

·药房管理·

基于追踪方法学的高危药品管理评审评价体系的应用效果分析Δ

李玉珍1＊，刘庭芳2#（1.深圳市福田区人民医院药学部，广东 深圳 518033；2.清华大学医院管理研究院，北京 100084）

目的：探讨追踪方法学在医院高危药品管理持续改进中的应用及可行性，提升医院高危药品管理质量，保障临床用药安全。方法：根据追踪方法学的理论与要求，描述我院在高危药品管理方面采取的一系列干预措施，通过比较运用追踪方法学前后医护人员对高危药品知识掌握程度、医院高危药品评审评价结果以及不良事件发生率的变化，评价追踪方法学对高危药品管理的改进效果。结果：通过采取精简高危药品目录、对医务人员进行高危药品培训等干预措施后，与管理前比较，医务人员对高危药品知识的掌握程度提高（平均知晓率从69.6%提高至88.5%）、高危药品的评审评价结果显著改善（评价结果为合格级及以上者占比由66.67%提升至88.89%）、高危药品的不良事件发生率降低（由0.321%降低至0.139%）。结论：追踪方法学对我院高危药品管理的改进效果显著，具有较强的可行性，可在医院高危药品管理工作中推广使用。

追踪方法学；高危药品；持续改进；评审评价；应用效果

高危药品是指使用不恰当会对患者造成严重伤害甚至死亡的药品，现又称为高警示药品（High-alert medications）[1]。高危药品概念的提出引起了全球关注，减少高危药品用药差错成为关注的焦点[2]。……