葛 强，林石明

1福建中医药大学，福建 福州 350122；2漳州市中医院，福建 漳州 363000

胫骨平台骨折术后感染的危险因素研究进展

葛 强1，林石明2

1福建中医药大学，福建 福州 350122；2漳州市中医院，福建 漳州 363000

感染是胫骨平台骨折术后最严重的并发症之一, 严重影响患者健康，并增加治疗费用。引起感染的危险因素众多，包括全身因素、周围软组织情况及骨折类型、手术操作是否规范、抗生素的合理使用等多方面，各因素常常相互影响，本文旨在对相关危险因素做一综述，从而帮助临床更好地预防术后感染。

胫骨平台骨折；术后感染；危险因素

随着社会经济的不断发展，胫骨平台骨折由从前的低能量损伤占多数，转变为高能量损伤居多，属于关节内骨折，伴有严重软组织损伤，多数需要手术治疗，感染是胫骨平台骨折术后最严重的并发症[1]之一，也是骨科的大难题之一。据Lin等[2]报道胫骨平台骨折切开复位内固定治疗术后的感染发生率为7.8%（20/256）；国内有研究显示其术后感染率为6.3%[3]。积极有效的预防胫骨平台骨折术后感染，对于骨折术后预后非常重要，其不仅能够帮助患者获得早期功能锻炼，恢复膝关节功能，还能减少医疗费用，减轻患者及家属的精神压力。

1 感染分类

根据感染发生时间，感染可分为急性感染、延迟感染和慢性感染。急性感染指术后2周内发生的感染，主要由高毒力致病微生物如金黄色葡萄球菌（75%）[2]及革兰阴性杆菌引起。延迟感染指术后2～10周发生感染，慢性感染指术后10周发生，两者都是由低毒力致病微生物如凝固酶阴性葡萄球菌引起感染[4-5]。……