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生脉注射液治疗慢性心力衰竭机制研究进展

2017-04-04陆璇,徐强

实用中医药杂志 2017年3期
关键词:心功能

陆 璇,徐 强

(1.天津中医药大学2014级硕士研究生,天津 300193;2.天津中医药大学第二附属医院,天津 300150)

生脉注射液治疗慢性心力衰竭机制研究进展

陆 璇1,徐 强2

(1.天津中医药大学2014级硕士研究生,天津 300193;2.天津中医药大学第二附属医院,天津 300150)

心力衰竭是由各种心脏结构异常或功能性疾病引起的心脏充盈和泵血能力下降的复杂综合征,是绝大多数心血管疾病的严重阶段和终末期结局。中药治疗慢性心力衰竭的作用机制研究近些年开始逐渐明朗,其中生脉注射液研究较多,临床效果也尤为突出。现就生脉注射液治疗慢性心力衰竭的相关机制综述如下。

1 调节神经体液机制

交感神经系统的异常激活是慢性心力衰竭患者终末期心功能恶化的重要原因之一。在心衰发生发展过程中,交感神经兴奋,释放儿茶酚胺类物质并作用于心肌细胞β受体而提高心率,增加心肌耗氧。但长期的交感神经刺激可以使β受体对儿茶酚胺类物质的反应进行性减退,直至后期可由于β受体的密度下调以及β受体与G蛋白的功能性失耦联造成受体减敏现象,最终导致心脏收缩与舒张功能的下降,加速心脏重构[1]。因此,抑制交感神经系统活性成为治疗心力衰竭的重要研究方向。近年来一系列研究证实心率的变异性可以作为交感神经和迷走神经之间平衡状况的指标,它的降低可以反映出交感神经兴奋性逐渐增强,并且在心衰患者中,心率的变异程度与左室射血分数水平呈负相关[2-3]。……

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