邵思佳 综述 刘志红 审校

·肾脏病临床·

狼疮性肾炎流行病学特点的变迁

邵思佳 综述 刘志红 审校

狼疮性肾炎(LN)是系统性红斑狼疮(SLE)最常见且最严重的内脏并发症之一。约有20%的LN患者在明确诊断10年后进展为终末期肾病(ESRD)，给患者带来极大的负担。过去几十年新型免疫抑制剂的应用提高了LN的治疗疗效和患者存活率，但远期肾脏预后是否也随之改善仍不清楚。来自美国的数据提示1995～2010年由LN导致的ESRD发病率呈下降的趋势；来自中国的数据显示1994年～2010年LN的肾脏远期预后逐渐得到改善。本文就LN的流行病学特点的变迁，特别是预后变化趋势的相关研究作一综述。

狼疮性肾炎 预后 终末期肾病

系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多个器官的自身免疫性疾病。狼疮性肾炎(LN)是SLE最常见且最严重的并发症之一[1]。与没有累及肾脏的患者相比，LN患者预后更差[2]。在我国SLE患者中，肾脏受累是仅次于感染的第二位死亡原因[3-4]。LN也是我国最常见的继发性肾小球疾病和导致终末期肾病(ESRD)的重要原因之一。约20%的患者在明确诊断10年后进展为ESRD，为公共卫生带来了巨大负担[5]。免疫抑制剂的应用使LN的治疗取得了巨大的进步，也改变了患者的治疗模式，对患者的预后也产生了一定的影响。了解LN的疾病负担，能够帮助我们更好地处理和治疗这类疾病。本文就LN的流行病学特点及其变迁，尤其是预后变化趋势的相关研究作一综述。

LN的流行病学特点

LN是我国最常见的继发性肾小球肾炎之一。……