王欢欢, 赵建中, 朱傲霜

(南京医科大学附属常州市第二人民医院, 江苏 常州, 213000)



综 述

极低密度脂蛋白代谢因素与冠心病的相关性研究进展

王欢欢, 赵建中, 朱傲霜

(南京医科大学附属常州市第二人民医院, 江苏 常州, 213000)

极低密度脂蛋白; 冠心病; 代谢; 相关性

目前冠心病已经成为威胁人类健康的主要杀手之一，本病的病因尚未完全明确。研究[1]表明，冠心病是由多种危险因素作用在不同环节所导致的疾病。危险因素主要有年龄、性别、血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病和糖耐量异常、肥胖、心血管家族史。目前，血脂异常被认为是最重要的危险因素，人类脂代谢是一个非常复杂的过程，其中高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低，非高密度脂蛋白胆固醇[极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平升高视为冠心病的危险因素。本研究探讨影响极低密度脂蛋白合成及分泌的相关因素，现综述如下。

1 极低密度脂蛋白的一般特征

VLDL是血浆脂蛋白的一种，密度为0.95～1.006，上浮率( Sf )在20～400 nm，分子量为5×106～10×106。其中，甘油三酯(TG)约占53%，磷脂占18%, 胆固醇占7%, 胆固醇酯占12%。在没有乳糜微粒(CM)存在的血浆中(一般认为空腹12～14 h后)，能主要体现VLDL含量的是TG。VLDL的载脂蛋白(apo)含量约10%, 其中apOC占40%～50%, apOB-100占30%～40%, 10%～15%则为apOE。VLDL主要在肝脏合成，绝大部分脂类成分是肝脏合成的 TG。在肝脏以葡萄糖和脂肪酸为底物可合成内源性TG, 然后再以VLDL的形式从肝脏转移至外周。VLDL中TG含量可达到70%，因此，又称为富含TG脂蛋白。VLDL有许多亚组份，主要有大颗粒的VLDL1和小颗粒……