薛静波, 令狐庆, 夏友光

(江苏省徐州中医院 肛肠科, 江苏 徐州, 221000)



自拟祛痈汤治疗复发性小儿肛周脓肿12例的效果分析

薛静波, 令狐庆, 夏友光

(江苏省徐州中医院 肛肠科, 江苏 徐州, 221000)

祛痈汤; 复发; 小儿肛周脓肿

肛周脓肿是新生儿常见的外科疾病，多由激素水平或护理不当引起，临床治疗以手术为主，大部分患儿经切开排脓后可痊愈，少数因引流不畅而复发。作者采用自拟祛痈汤口服加外洗治疗小儿肛周脓肿，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月—2015年9月在本院或外院经治疗后复发的肛周脓肿患儿12例，均为低位肛周脓肿，排除有肠道炎性疾病的患儿及形成肛瘘者。其中男10例，女2例; 复发1～4次; 年龄3～36个月，平均13.25个月; 最后一次复发时的病程在2～6 d, 平均3.6 d。

1.2 临床表现

患儿多有哭闹、拒食、睡不安等症状，少数患儿伴发热，肛门检查发现肛周局部红肿，触诊有波动感。

1.3 方法

再次切开排脓后，予自拟祛痈汤口服加外用。具体操作如下: ① 切开排脓：刀口呈放射状，切口深度达脓腔最底部，切口大小要确保引流通畅，局部加压包扎，无需住院，稍加休息，待局部无明显渗血后即可回家，每周复诊1次，直至痊愈。② 护理：嘱患儿家长以大号注射器所用针头，每日沿切口划开，持续至少2周，以防止切口过早闭合，确保引流通畅，并注意肛周卫生，排便后及时以温水清洗肛门及切口。③ 祛痈汤组方：银花、连翘、紫花地丁、陈皮、皂角刺、穿山甲、川贝母、漏芦、川牛膝、天花粉、赤芍、甘草等。患儿惧苦不肯口服者，可酌量加些冰糖以改善口味。……