高珊，张树龙，卢慧

(1大连医科大学附属第一医院，辽宁大连，116011;2大连大学附属中山医院)

高血压患者血压昼夜节律的影响因素研究进展

高珊1，张树龙2，卢慧1

(1大连医科大学附属第一医院，辽宁大连，116011;2大连大学附属中山医院)

生理状态下，人体血压存在两峰一谷的昼夜节律，日内血压波动图形呈勺型或深勺型。高血压患者者血压昼夜节律会发生异常改变，血压昼夜呈非勺型或反勺型。这种改变受到自主神经系统、中枢血管紧张素系统、血管内皮功能、肾素-血管紧张素-醛固酮系统、激素及血管活性物质、血清细胞因子水平的调控，并受患者盐摄入量、遗传因素、生活状态、年龄、肥胖程度的影响。

高血压；昼夜节律；自主神经系统；血管紧张素；肾素-血管紧张素-醛固酮系统

高血压病是危害人类健康的重要疾病。随着高血压病治疗措施的不断发展，临床治疗高血压病的目标已经由控制患者血压于合理范围转变为恢复患者血压正常节律[1]。人体正常生理状态下血压周期为24 h，并呈节律性波动，故称之为昼夜节律。血压昼夜节律变化存在“两峰一谷”的特点，昼夜血压的两个高峰时段分别出现在上午6:00～8:00和下午16:00～18:00；而血压低谷通常出现的时段为凌晨2:00～3:00，正常血压日间维持于较高水平，夜间20:00以后血压逐渐下降，维持于较低水平，即具有日高夜低的血压特点。正常生理状态下人体24 h血压改变有明显的昼夜节律性，日内血压波动图形呈勺型或深勺型。高血压患者血压昼夜节律会发生异常改变，血压昼夜呈非勺型或反勺型。……