郑转珍,李国霞,张耀方,徐丽娟,朱镭

(1山西医科大学第二临床医学院，太原030001；2 山西省妇幼保健院)

急性白血病患儿骨髓单个核细胞CREB、Bcl-2的表达及其与病灶髓外浸润和预后的关系

郑转珍1,李国霞1,张耀方1,徐丽娟1,朱镭2

(1山西医科大学第二临床医学院，太原030001；2山西省妇幼保健院)

目的观察急性白血病(AL)患儿 骨髓单个核细胞中CAMP反应元件型结合因子(CREB)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2) mRNA和蛋白的表达变化，并探讨其与AL患儿髓外浸润、预后的关系。方法选择2015年2月～2017年3月收治的96例AL患儿，其中急性淋巴细胞白血病(ALL)61例为ALL组，急性髓细胞白血病(AML)35例为对照组，另取骨髓穿刺排除白血病的其他血液病患儿35例为对照组。均行骨髓穿刺抽取骨髓组织分离单个核细胞，用实时荧光定量PCR法测算其中CREB、Bcl-2 mRNA相对表达量，用Western blotting法测算其中CREB、Bcl-2 蛋白相对表达量，并进行组间比较。将ALL、AML组患儿按是否存在髓外浸润分为髓外浸润亚组和无髓外浸润亚组，按化疗后是否缓解分为缓解亚组和未缓解亚组，比较各亚组CREB、Bcl-2 mRNA和蛋白相对表达量。结果ALL、AML组骨髓单个核细胞中CREB、Bcl-2 mRNA和蛋白相对表达量均高于对照组(P均<0.05)。ALL组和AML组骨髓单个核细胞CREB、Bcl-2 mRNA和蛋白相对表达量相比，P均>0.05。ALL、AML组中有髓外浸润亚组患儿骨髓单个核细胞中CREB、Bcl-2 mRNA和蛋白相对表达量均高于各自的无髓外浸润亚组(P均<0.05)。ALL、AML组中缓解亚组患儿骨髓单个核细胞中CREB、Bcl-2 mRNA和蛋白相对表达量均高于各自的未缓解亚组(P均<0.05)。结论AL患儿骨髓单个核细胞中CREB、Bcl-2 mRNA和蛋白高表达，且表达量与髓外浸润和患儿预后有关。

急性白血病；急性淋巴细胞白血病；急性髓细胞白血病；骨髓；单个核细胞；CAMP反应元件结合蛋白；B淋巴细胞瘤-2

急性白血病(AL)作为多发于儿童时期的一类常见的血液性恶性肿瘤，对患儿的生命安全具有较大的威胁。该病发病机制不明确，复发率高，髓外浸润多见，影响长期生存，治疗难度较大。……