祝善尧，葛伟，陈贵海

(安徽医科大学附属巢湖医院，安徽巢湖238000)

婴儿痉挛症患者血清、脑脊液S-100β和胶质纤维酸性蛋白水平观察及其相关性分析

祝善尧，葛伟，陈贵海

(安徽医科大学附属巢湖医院，安徽巢湖238000)

目的观察婴儿痉挛症患儿血清、脑脊液中星形胶质细胞分子标志物S-100β、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的相关性，并探讨其临床意义。方法选择婴儿痉挛症患者29例为观察组，同期收治的无中枢神经系统疾病的呼吸道感染患儿30例为对照组。采用ELISA法检测观察组、对照组患儿血清及观察组患儿脑脊液中S-100β、GFAP水平。结果观察组、对照组患儿血清S-100β水平分别为(0.80±0.16)、(0.37±0.07)μg/L，GFAP水平分别为(4.12±0.69)、(2.70±0.63)ng/L。观察组患儿血清S-100β和GFAP水平均高于对照组(P均<0.05)。观察组患儿脑脊液S-100β水平为(1.08±0.23)μg/L，GFAP水平为(4.85±0.42)ng/L。观察组患儿血清S-100β水平和脑脊液S-100β水平呈正相关(r=0.883，P<0.05)，血清GFAP水平和脑脊液GFAP水平呈正相关(r=0.916，P<0.05)。结论婴儿痉挛症患儿血清S-100β、GFAP水平升高，且与脑脊液S-100β、GFAP水平呈正相关。检测婴儿痉挛症患儿血清S-100β、GFAP水平有助于判断患儿脑脊液S-100β、GFAP水平，进而估计患儿中枢神经系统损伤程度。

S-100β蛋白；胶质纤维酸性蛋白;癫痫；婴儿痉挛症；星形胶质细胞

婴儿痉挛症是小儿癫痫的一个特殊类型，是一种严重的肌阵挛发作，预后不良，表现为全身性肌阵挛性抽搐，上肢伸直、屈曲内收、头和躯体前屈[1]。因为发作时神经异常放电剧烈，且往往反复发作甚至连续发作，神经损伤严重，有可能导致患儿智力发育迟缓、运动发育迟滞[2,3]。S-100β和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)均为星形胶质细胞分子标志物[4]。文献报道，癫痫患儿脑脊液S-100β、GFAP水平升高，反映患儿中枢神经系统损伤程度[5]。但是临床上检测脑脊液S-100β、GFAP水平需要进行腰穿，有损伤且患儿家长难以接受。血清S-100β、GFAP水平检测无创、方便且患儿家长容易接受。本研究观察了婴儿痉挛症患儿血清、脑脊液S-100β和GFAP水平变化，并分析患儿血清S-100β、GFAP水平与脑脊液S-100β、GFAP水平的相关性，探讨用血清S-100β、GFAP水平检测间接观察脑脊液S-100β、GFAP水平的可能性。……