孙新成, 卢国华

(南京医科大学附属常州第二人民医院 眼科, 江苏 常州, 213003)



改良深板层角膜移植治疗角膜白斑的效果

孙新成, 卢国华

(南京医科大学附属常州第二人民医院 眼科, 江苏 常州, 213003)

深板层角膜移植术; 角膜白斑

角膜白斑是一种致盲性眼病，常继发于各类角膜溃疡，角膜移植是帮助患者复明和改善外观最有效的方法。穿透性角膜移植手术过程简单，但是手术风险大，对角膜供体质量要求高，易发生排斥反应而导致角膜植片衰竭再次浑浊。深板层角膜移植术是在保留后弹力层的基础上将角膜基质全层进行移植，该手术方式不涉及内皮细胞层，术后排斥反应少，视觉效果好，并发症少。作者采用术前A超测量测量角膜厚度，术中使用刻度环钻，采用斜坡式逐层钝性分离的方法进行深板层角膜移植手术，取得良好的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年1月—2016年12月在本院眼科住院因角膜白斑行深板层角膜移植手术治疗的患者7例(7眼)，其中女1例，男6例，年龄28～65岁，均为单纯疱疹病毒性角膜炎所致角膜白斑。使用A超测量中央及预计环钻部位角膜厚度，每隔45°采样角膜厚度数据1次，中央角膜厚度360～550 μm, 中周部角膜厚度400～650 μm。裂隙灯显微镜检查明确角膜白斑病变部位、大小及深度。排除合并角膜内皮功能异常引起角膜上皮大泡或基质水肿的患者。结合病史及眼B超等检查排除视网膜及玻璃体异常的患者。选取甘油保存角膜。

1.2 手术方法

1.2.1 术前准备: 所有手术均由同一位医师操作完成。……