周学民，刘军，王廷斌

（1.黑龙江省集贤县动物卫生监督所，黑龙江 集贤 155900；2.黑龙江省拜泉县动物疫病预防控制中心，黑龙江 拜泉 164700；3.黑龙江省佳木斯市家畜繁育指导站，黑龙江 佳木斯 154007）

不同家畜患钩端螺旋体病的诊疗措施

周学民1，刘军2，王廷斌3

（1.黑龙江省集贤县动物卫生监督所，黑龙江 集贤 155900；2.黑龙江省拜泉县动物疫病预防控制中心，黑龙江 拜泉 164700；3.黑龙江省佳木斯市家畜繁育指导站，黑龙江 佳木斯 154007）

钩端螺旋体病（简称“钩体病”）是由各型致病性钩端螺旋体（简称“钩体”）所引起的一种人畜共患的急性传染病，属自然疫源性疾病，鼠类和猪是两大主要传染源。本病流行几乎遍及全世界，我国大多数省、市、自治区都有本病的存在和流行。动物感染后大多数无明显的临床症状，急性病例临床以短期发热、贫血、黄疸、血红蛋白尿、黏膜及皮肤坏死为临床特征。本病世界各地均有发生，尤以热带和亚热带地区易发。

1 病原特点

本病的病原体为钩端螺旋体，是一种纤细、具有细密而规则螺旋状结构的微生物，两端弯曲成钩状，有活泼的运动力，其形态常呈C、S、I状。钩体呈细长丝状、圆柱形、螺旋盘绕细致，有12～18个螺旋。菌体长度不等，一般为4～20 μm，平均6～10 μm，直径平均为0.1～0.2 μm。本菌的菌型很多，我国的致病性钩端螺旋体参考菌株为17个血清群、170个以上血清型，且新的血清型不断出现。各种不同型的菌体对各种动物的致病性也不同，引起动物致病的主要血清型有波摩那型、犬型、黄疸出血型等，以波摩那型更为多见。很多动物均是本病的传染源，其中尤以鼠类是重要的传染源，其次猪、马、牛、犬、猫等动物也是重要传染源，它们带菌率高，排菌量大，排菌时间很长，通过粪尿污染水和饲料，引起人畜感染发病。本病主要经损伤的皮肤、黏膜及消化道感染。据报道，有数种蜱和螨也可传播本病。

钩端螺旋体病呈世界流行，甚至寒冷冻土地带也可发生，但以亚热带地区流行严重，由于这些地区气候温暖、潮湿多雨、植被繁茂、稻田密布，因此适宜鼠类的栖息、繁殖和钩端螺旋体的繁殖、传播，有利本病的流行。本病一年四季均可发生，但以夏秋季多发，尤以7～9月间最为流行。地面积水是促进流行的主要条件，钩端螺旋体在25～30℃的池塘、河流中能生存3周以上。该菌体不耐酸碱，对热和日光敏感，在干燥的环境中容易死亡，常用消毒药能迅速至将其杀死。

2 主要症状

急性病马病初体温升高、精神沉郁、结膜发炎、潮红肿胀、羞明流泪。数日后，体温下降，可视黏膜黄染，口腔黏膜和皮肤上发生坏死。尿量减少，呈黄红色、豆油样、黏稠。可致孕马流产。病后期，常呈周期性眼炎，可从种病马的尿液、血清分离到钩端螺旋体病原体，血清中可检测到高滴度的抗体。但大多数病马呈隐性经过，缺乏明显的临床症状。

成年猪大多无明显症状，幼龄仔猪常呈急性经过，病猪短期发热及结膜炎，精神沉郁，可视黏膜黄染，头部浮肿。后期出现皮肤坏死，尿呈淡黄色或红褐色，后期孕猪可发生流产和死胎。

急性病牛病初呈高热，精神沉郁，反刍停止，鼻镜干燥，甚至龟裂，泌乳量减少或停止，乳色变黄呈初乳状，常混有血凝块。结膜黄染，有血红蛋白尿，此时病牛体温下降。其口腔黏膜、耳部、头部、乳房和外生殖器官的皮肤发生坏死。

剖检变化为皮肤有坏死灶，皮下组织和可视黏膜黄染，各脏器出血点尤其是肺脏出血点为特征。牛肾脏表面还可见有灰白色或红棕色小病灶，淋巴结明显肿胀，脾脏稍肿等变化。由于本病的临床表现和剖检变化常因动物种类而异，而慢性病例又缺乏明显的症状，因此一时难以确诊，必须进行实验室诊断。在发热期采集血液，无热期应采集尿液或脑脊液，死后可采取肝和肾脏，经高速离心后，取沉淀物作暗视野活体检查或染色（镀银染色法）检查。血清学检查主要是做显微凝溶试验或补体结合试验。

3 预防措施

本病的预防和管理需采取综合的措施。及时隔离病畜和带菌动物，控制传染源。严禁带菌猪污染环境，猪舍应远离水源，防止污染。开展群众性灭鼠工作，防止饲料、饲草、水源被鼠类的粪尿污染。结合兴修水利，排除积水，清除鼠类繁殖条件，使疫源地无害化。对污染的水源应以漂白粉或次氯酸钠液消毒。本病常发地区应以当地菌型相同的钩端螺旋体制成单价或多价菌苗，进行预防接种，注射剂量和方法，可参考相关菌苗使用说明书。为了预防感染，可将土霉素或四环素混合饲料中，土霉素为每千克饲料0.75～1.5 g，喂7 d；或用四环素每千克体重1～1.5 g，加入饲料中连续饲喂，可控制钩端螺旋体病。

4 治疗方法

可用抗生素，如青霉素、链霉素、金霉素、土霉素均对本病有较好的疗效。轻症病例连续治疗2～3 d，重症5～7 d，即可痊愈。必要时可配合静脉注射葡萄糖、维生素C、维生素K以及强心利尿剂，以提高治愈率。对周期性眼炎病马，应早期应用大剂量链霉素，每天2次，肌内注射，每次2.5 g，连续9～10 d，可获得较好疗效。

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1001-0084（2017）04-0042-01

2017-03-12

周学民（1972-），男，黑龙江集贤人，兽医师，主要从事畜牧兽医工作。