成都中医药大学（610072）谭庆刍 李莞

口腔扁平苔藓是临床上常见的一种口腔黏膜疾病。本文以安岳县中医院在2016年6月～2016年10月收治的80例口腔糜烂型扁平苔藓患者为研究对象，就消藓汤治疗口腔糜烂型扁平苔藓的疗效进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以安岳县中医院在2016年6月～2016年10月收治的80例口腔糜烂型扁平苔藓患者为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，每组各40例，其中观察组男性25例，女性15例，年龄在32～60岁，平均年龄（39.3±4.5）岁，对照组，男性20例，女性20例，年龄在33～65岁，平均年龄（40.1±2.5）岁，两组在性别、年龄等方面没有明显差异，P＞0.05，无统计学意义。

1.2 方法 对照组使用白芍总苷胶囊口服治疗，并且进行雾化吸入。将4mg地塞米松注射液以及2mLα-糜蛋白酶加入到40mL的生理盐水中，然后将药液注入雾化器，20min/d，两天一次，患者通过雾化吸入。观察组使用消藓汤合并雾化吸入治疗，消藓汤的处方为：当归10g、黄芪30g、黄精、合欢皮、生地黄、山药以及山茱萸分别各15g，制何首乌、菟丝子以及桑椹子分别20g[1]。将这些药物在砂锅中浸泡，水量应该在超过药面两指的高度，首先浸泡15min，头煎用慢火25min，二煎20min，将药量保证在450mL，分三次口服，1剂/d，雾化吸入同对照组，治疗时间均为8周。

1.3 疗效判定标准 显效：治疗以后，白色条纹减少甚至消失，糜烂、充血的症状消失；有效：治疗以后，白色条纹减少，糜烂、充血的面积有所减小；无效：治疗以后，白色条纹以及，糜烂、充血的症状均没有好转，甚至出现加重的迹象，总有效率=显效+有效。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0软件处理实验数据，在计量资料的时候使用±s进行表示，然后采用t 检验；计数资料则使用χ2检验。P ＜0.05，有显著差异，有统计学意义。

2 结果

观察组治疗显效35%（14例），有效50%（20例），治疗总有效率为85%(34例)，对照组的治疗显效：20%（8例），有效32.5%（13例），治疗总有效率为52.5%（21例），两组之间存在显著差异，P＜0.05，有统计学意义。

3 讨论

糜烂型口腔扁平苔藓在中医学上属于“口破”、“口癣”等范围，都具有反复性，很难痊愈。就目前的医学研究来看，这种疾病的发生有可能与患者的精神心理因素、遗传、内分泌因素以及自身免疫因素有关系。

临床上对于这种疾病的治疗，以往通常都是用肾上腺皮质激素进行治疗，但是经长期的临床实践发现，这种治疗方式有明显的副作用。之后出现的白芍总苷在临床上的治疗作用得到了肯定，这种药物是从白芍中进行有效成分的提取，对糜烂型口腔扁平苔藓有很好的疗效。本次研究中，观察组使用消藓汤进行治疗，其处方中，黄芪能够补气升阳，具有黄芪增强机体免疫功能、保肝、利尿、抗衰老、抗应激、降压和较广泛的抗菌作用；山茱萸、黄精以及山药能够滋阴养血，生地能够养阴生津，当归能够活血养血，菟丝子具有滋补肝肾、固精缩尿、安胎、明目、止泻的功效；桑椹子入心、肝、肾经，具有滋阴补血，明目生津，润肠的功效；制何首乌具有补肝肾，益精血，乌须发，强筋骨的功效。菟丝子、桑椹子以及制何首乌几种药物联合起来应用能够发挥滋阴养血的作用，合欢能够安神养心。通过中医研究发现通过利用中医治疗，能够有效的增强患者的免疫力，并且能够实现对细胞代谢功能的调节。观察组的治疗总有效率为85%，对照组的治疗总有效率为52.5%，两组之间存在显著差异，P ＜0.05，有统计学意义。

综上所述，观察组治疗显效35%（14例），有效50%（20例），治疗总有效率为85%(34例)，对照组的治疗显效：20%（8例），有效32.5%（13例），治疗总有效率为52.5%（21例），两组之间存在显著差异，P ＜0.05，有统计学意义。由此可见，使用消藓汤治疗口腔糜烂型扁平苔藓，治疗效果显著，值得在临床上推广使用。