杨春玲，王巧云，张 艳

（青岛市胶州中心医院，山东 青岛 266300）

临床护理路径在心血管疾病护理中的应用

杨春玲，王巧云，张 艳

（青岛市胶州中心医院，山东 青岛 266300）

目的探讨临床护理路径在心血管疾病护理中的应用价值。方法选取2015年8月～2016年4月来我院接受治疗的心血管疾病住院患者124例作为研究对象，将其随机分为对照组和实验组，各62例。对照组实行常规护理干预，实验组实行临床护理路径。对两组患者的住院费用、住院天数及护理满意度评分情况进行对比。结果实验组患者的健康教育知识得分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的住院费用、住院天数显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的护理满意度评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对心血管疾病住院患者采取临床护理路径进行护理能取得良好的效果，不仅可以缩短患者的住院时间，降低住院费用，还能提升工作质量，值得推广。

心血管疾病；临床护理路径；住院费用；住院天数

心血管疾病在临床上是十分常见的多发性疾病，主要的发病群体为中老年人，在患者住院接受治疗的过程中，应当切实做好对 患者的各项护理干预工作，从而达到改善患者病情、缩短康复周期的效果[1]。我院对收治的心血管疾病患者采取临床护理路径进行护理，能取得显著的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年8月～2016年4月来我院接受治疗的心血管疾病住院患者124例作为研究对象，其中，男67例，女57例，年龄43～72岁，平均年龄（55.2±4.2）岁；疾病类型：冠心病43例，高血压47例，心绞痛22例，其他7例。将其随机分为对照组和实验组，各62例，两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组实行常规护理干预，实验组实行临床护理路径：①入院第1天：护理人员向患者介绍护士长、责任护士、主治医师、住院环境等基本医疗情况，并告知患者医院规章制度、安全注意事项以及探访等制度体系等，入院时对患者病情进行合理评估，告知其检查时的相关注意事项，主要方式是开展微笑服务，建立患者服务卡；②入院第2天：向患者讲述病情，告知其疾病临床表现、发病原因以及治疗方法等，主要方式是依据患者的问题开展有针对性回答；③入院3、4天：给予患者科学的饮食指导，饮食应当以合理膳食结构为主，满足患者对于营养、热量等需求，遵循少食多餐的原则，主要方式是依据患者提问逐一解答；④入院5、6天：对患者开展用药指导，告知患者药物治疗过程中的效果及不良反应，并将具体的用法用量及时间要求告知患者，主要方式就是统一告知，个别进行指导与帮助[2]；⑤入院第7天：实施健康教育，主要内容包括生活规律、禁忌烟酒、适当运动、自我保健等等，主要方式可以通过板报进行宣传，并对患者的问题进行集体指导与讲解；⑥入院第8天：告知患者如何积极预防并发症，可以适当进行运动，但运动时需要依据患者自身的身体状况、血压以及心功能进行制定，主要方式是依据患者个人的情况有针对性进行指导；⑦入院第9天：对心肌梗塞、冠心病以及高血压患者进行自我保健的指导，并告知其戒烟戒酒的重要性，科学安排生活与工作时间，加强自我护理干预，主要方式可以通过宣传讲解、提问指导[3]；⑧入院第10天：指导患者学会自我进行病情监控，加强对生活的指导；对脉搏、血压情况进行科学测量，按时服药，加强自我护理，主要方式就是针对性指导；⑨出院当日：对患者出院前对于健康知识教育的了解与掌握情况进行评估，同时采用护理满意度评分问卷进行满意度调查。此外，帮助患者办理好相应的出院手续，叮嘱患者定期接受复查，并加强自我保健与康复，合理进行运动，主要方式及出院总结为主。

1.3 统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

实验组患者经护理干预后，健康教育知识得分为（94.2±3.7）分，住院费用（4327.3±39.2）元，住院天数（6.1±1.2）d，护理满意度评分（95.4±2.4）分；对照组患者经护理干预后，健康教育知识得分为（87.4±2.8）分，住院费用（5411.3±42.9）元，住院天数（6.1±1.2）d，护理满意度评分（89.3±1.9）分。实验组患者的健康教育知识得分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的住院费用、住院天数显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的护理满意度评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

心血管疾病的发病率和死亡率均较高，患者一旦患者这些疾病，往往会对其日常生活和健康产生较大的影响。临床上对于心血管疾病患者，不仅要采取科学有效的治疗方案，在患者接受入院治疗时的护理干预措施也是非常有必要的[4]。

大量的研究表明，临床护理路径是十分先进的一种护理质量管理模式，在降低住院费用、缩短康复时间以及提升护理质量均有重要意义。临床护理路径符合我国广覆盖、低成本的医疗体制改革目标的要求，并且临床护理路径的实行对于医院的服务理念、护理模式以及运行体制的完善有着严格的要求[5]。医院在进行临床护理路径推广过程中，应当注重系统培训、勇于创新等要点，将其在护理质量管理中的价值和有效性充分发挥出来。通过临床护理路径的实施，制定出一系列科学、有针对性的护理计划，不仅能使得护理工作的盲目性得到有效克服，还能提升患者的治疗依从度，对于改善患者的生活质量、降低死亡率均有十分重要的意义。

综上所述，对心血管疾病住院患者采取临床护理路径进行护理能取得良好的效果，不仅可以缩短患者的住院时间，降低住院费用，还能提升工作质量，值得推广。

[1] 曹 杰.临床护理路径在危重心血管病急救护理中的应用体会[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014,11:132-133.

[2] 崔 岩.临床护理路径对心血管疾病患者心理状态的影响[J].中国医学工程,2015,09:98-99.

[3] 汤亚萍,宁淑贞,徐春华.临床护理路径在心血管介入治疗中的效果观察[J].当代医学,2015,26:104-105.

[4] 谢彩琴.论临床护理路径对心血管疾病患者心理状态及护理满意度的影响[J].内蒙古中医药,2014,26:173.

[5] 李 英.临床护理路径在危重心血管病急救护理中的应用体会[J].心血管病防治知识(学术版),2016,07:118-119.

本文编辑：刘欣悦

R473.5

B

ISSN.2096-2479.2017.06.35.02