李世云

（江苏省南京同仁医院血液净化中心，江苏 南京 211102）

血液透析导管破裂后更换临时导管接头的无缝隙护理探讨

李世云

（江苏省南京同仁医院血液净化中心，江苏 南京 211102）

目的探讨血液透析导管破裂后更换临时导管接头的无缝隙护理方法与效果。方法 选择在我院进行诊治的肾功能衰竭患者120例为对象，长期使用血液透析导管患者12例，其中导管及导管接头破损后更换临时导管接头5例；在更换接头中采用积极地无缝隙护理管理。结果 5例患者中都顺利更换完接头，未发现有渗血、漏气等现象，未出现再次更换接头的现象，患者对此护理方法的满意度100%。结论 血液透析导管破裂后更换临时导管接头的方法操作简单方便，无缝隙护理的应用能确保更换安全有效，深受患者好评。

血液透析；导管破裂；临时导管接头；无缝隙护理

血液透析是当前治疗肾功能衰竭的最常用、最重要治疗方式，使得肾功能衰竭患者的死亡率逐渐下降，延长了患者的生存时间[1]。临时性血管通路在临床中普遍应用于肾功能衰竭又无血管内瘘的患者，可迅速建立简便的血管通路维持血液透析[2]。虽然这种导管易于使用，可保留一段时间,为缺乏合适血管通路的血液透析患者提供了较适合的手段，但因透析需要，即使是临时导管也会反复连接血液透析血路管至少20次以上，或是护士操作稍有不当，导致导管接头处或Y型软管出现破裂，造成严重预后。无缝隙护理理念源于美国，其坚持在护理过程中不断查找问题、采取措施持续改善工作，强调各个环节无缝连接，也是建立在整体护理基础上的一种循环服务理念[3]。……