王宝金，王新月，付喜玲，王蒙蒙，李 霞，罗 真

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彩色多普勒超声监测子宫螺旋动脉血流与早期先兆流产预后的关系

王宝金1*，王新月1，付喜玲1，王蒙蒙1，李 霞1，罗 真2

目的 探讨彩色多普勒超声监测早期先兆流产患者子宫螺旋动脉血流指标与其预后的关系。方法 选择2015年7月—2016年1月在郑州大学第三附属医院门诊就诊的孕5～8周早期先兆流产妇女114例为研究组(A组)，选择同期正常早期宫内妊娠妇女63例为对照组(B组),均行经腹彩色多普勒超声测量子宫螺旋动脉血流指标：收缩期峰值流速(S)、舒张末期流速(D)、S/D、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)。A组与B组均随访至孕16周,A组患者中保胎失败者归入A1组(58例),保胎成功者则归入A2组(56例),B组中排除难免流产者8例后为55例。比较各组子宫螺旋动脉血流指标。结果 3组子宫螺旋动脉D、S/D、PI、RI比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。其中，A1组子宫螺旋动脉D低于A2组和B组，S/D、PI、RI值均高于A2组和B组(P<0.05)；A2组子宫螺旋动脉PI、RI均高于B组(P<0.05)。3组组内双侧子宫动脉血流指标比较，差异均无统计学意义(P0.05)。结论 子宫螺旋动脉血流指标与早期先兆流产患者的预后有一定关系，可以通过监测早期先兆流产患者的子宫螺旋动脉血流情况指导保胎治疗。

流产,先兆；超声检查,多普勒,彩色；子宫螺旋动脉血流

王宝金，王新月，付喜玲，等.彩色多普勒超声监测子宫螺旋动脉血流与早期先兆流产预后的关系[J].中国全科医学，2017，20(9)：1132-1135.[www.chinagp.net]

WANG B J,WANG X Y,FU X L,et al.Relationship between the blood flow of uterine spiral artery monitored by color Doppler ultrasound and the prognosis of early threatened abortion[J].Chinese General Practice，2017，20(9)：1132-1135.

先兆流产在孕妇中的发病率约为25%[1],其临床表现为孕妇于妊娠12周前出现阴道流血、阵发性下腹痛或腰痛等症状，而妇科检查结果为胎膜完整且宫颈口未开。在出现先兆流产症状的孕妇中，约15%发展成难免流产[2]。先兆流产的发病机制十分复杂，有研究发现，妊娠早期胚胎的发育依赖于子宫的血流灌注，若子宫的血流不足可导致胚胎发育停止、妊娠期高血压等不良妊娠结局[3]。……