张敏丽

（吉林省松原市吉林油田江北医院急诊科，吉林 松原 138000）

淹溺是一种常见的危急重症，早在2002年时，全球非故意溺水死亡者数量就已经超过了38万/年。溺水是意外伤害中导致患者死亡的三大原因之一，优化溺水患者急救护理，提高患者的抢救成功率有着强的现实意义[1]。为探究最佳的溺水患者的急救策略，本实验以我院收治的58例溺水患者为研究对象进行实验，现将实验报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院2016年2月-2017年2月内收治的58例溺水患者为研究对象，所有患者均属于淡水淹溺患者，具体来说，游泳淹溺25人，失足落水18人，自杀10人，其他淹溺者5人。其中5min内接受急救者18人，5-10min内接受急救者27人，超过10min接受急救者13人。患者中男性36人，女性22人，患者年龄6.5-76.9岁，平均（51.4±5.9）岁。实验纳入的所有患者均系淹溺患者，且患者在一般资料（性别、年龄等）方面比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

（1）入院前急救。及时帮助患者清理口、鼻、咽喉中的水、泥沙等物质，要保证患者呼吸顺畅；给予患者及时的心肺复苏，利用人工呼吸或机械辅助呼吸给予患者及时的呼吸治疗。与此同时，给予患者葡萄糖、氟松美等药物，帮助患者强心、扩容；剥离患者的湿衣物，及时给予患者保暖护理，若在此期间内患者苏醒，应及时给予患者心理护理，帮助患者及时排解不良情绪；（2）入院后护理。密切观察患者的临床，再次检查患者的口、鼻、咽喉，若发现患者呼吸道未清理干净需再次进行清理并给予患者静脉用药，促进患者快速恢复。

1.3 观察指标

以患者抢救后死亡或存活为依据确定患者的抢救结果。其中，“抢救后存活并经治疗成功出院”为“抢救成功”，否则为“抢救失败”。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行处理，进行x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

（1）58例溺水患者中51例患者抢救成功并恢复出院，抢救成功率为87.93%，7名患者抢救后死亡，死亡原因包括呼吸衰竭（3人，5.17%）、多脏器功能衰竭（2人，3.45%）、肺部严重感染（2人，3.45%）；（2）51例患者中有18例患者在5min内接受急救，抢救成功率为100.00%；51例患者中有27例患者在5-10min内接受急救，有24例患者抢救成功，占5-10min内接受急救患者数的88.89%，占本实验患者数的41.37%；51例患者中有13例患者超过10min接受急救，有9例抢救成功，占超过10min接受急救患者数的69.23%，占本实验患者数的15.52%。三组患者抢救结果比较差异有统计学意义（x2=6.78，P＜0.05）。

3 讨 论

急救时间、急救方法、急救质量会影响患者急救的最终结果，影响患者的存亡[1]。毋庸置疑的是，越早接受急救的患者的抢救成功率越高，如本实验中5min内接受急救患者的抢救成功率＞5-10min内接受急救患者的抢救成功率＞超过10min接受急救患者的抢救成功率（100.00%＞88.89%＞69.23%），三组患者抢救结果比较差异显著P＜0.05，比较有统计学意义。为了保证溺水患者的急救护理质量，必须重视如下几点问题：（1）要保证急救队伍具备组织性，能够有条不紊的开展急救工作；（2）要保证急救人员有较高的急救技术，能够保证急救的有效性；（3）要重视患者的心理护理，帮助患者舒缓不良情绪，提高患者的急救配合度；（4）要有意识的防范患者出现并发症，要综合考虑患者的情况，优化患者的护理内容，提升患者的抢救成功率[2]。

综上所述，高质量的急救护理能够有效的提高急救的成功率，影响急救护理质量的因素主要包括急救策略、急救护理人员素质等，因此医院方面应该加大对护理人员的教育力度、积极的优化护理流程，提高护理的质量，为优化急救护理结果创造条件。