奚艳红，孙相连，潘淑华，潘晓文

（松原市吉林油田江北医院，吉林 松原 138000）

糖尿病下肢周围神经病变是一种由糖尿病引发的慢性并发症，于临床范围内十分常见，患者常会具有下肢痛觉异常、温觉异常、疼痛、麻木等临床表现，对患者心理与生理产生严重影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院自2016年3月-2017年9月收治的68例糖尿病下肢周围神经病变患者，男42例，女26例，年龄31-77岁，平均（54.17±6.36）岁，按照硬币法将其分为常规护理组（34例）与足浴护理组（34例），两组病例基本情况差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常规护理组

予以常规护理组患者包括控制血糖、健康教育、控制饮食、胰岛素注射等内容的常规护理干预。

1.2.2 足浴护理组

在常规护理组基础上为足浴护理组患者增加足浴煎水护理。足浴药液的主要组成为20g桂枝，20g没药，25g红花，25g桃仁，35g路路通。将上述药物在水中浸泡30min后煮沸，持续煎制10min，等待药液温度自然降至35℃～40℃令患者开始足浴，并将患者足浴时间控制在20分钟左右，每天足浴两次，持续治疗14天，在患者足浴治疗期间为其实行包括以下内容的足浴护理。

1.2.2.1 足部基础护理

嘱患者注意自身足部保暖，尽量选用透气、柔软的鞋袜，对患者足部予以清洗并认真按摩，对患者足部皮肤的溃疡、水肿症状进行细致观察。

1.2.2.2 足部按摩护理

采取由患者脚趾、足背、足跟、脚掌、足底反射区直至小腿的顺序，由专业按摩护理人员为患者进行足部按摩，护理人员需保持平稳的力度为患者按摩足部，以患者可感受到轻微疼痛作为按摩力度控制标准。

1.2.2.3 心理护理

护理人员需积极为患者开展糖尿病知识宣传教育活动，加强与患者之间的沟通，疏导患者不良情绪。

1.2.2.4 告知注意事项

将与足浴相关的注意事项告知患者，在足浴开始前对药液温度予以测试，避免患者烫伤，对患者足浴期间神情予以密切观察。

1.3 观察指标

患者相关症状完全消失判定为显效；患者相关症状明显减轻判定为有效；患者相关症状无改善或病情加重判定为无效；治疗总有效率为显效例数与有效例数之和占总数的百分比。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0软件进行处理，计数资料采用百分数（%）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

足浴护理组中有73.53%（25/34）患者治疗效果为显效，20.59%（7/34）患者治疗效果为有效，5.88%（2/34）患者治疗效果为无效，患者治疗总有效率为94.12% （32/34）；常规护理组中有35.29%（12/34）患者的治疗效果为显效，26.47%（9/34）患者的治疗效果为有效，38.24% （13/34）患者的治疗效果为无效，患者治疗总有效率为61.76%（21/34），组间对比结果显示，差异有统计学意义（x2=10.3497，P=0.0013）。

3 讨 论

中医认为，导致糖尿病患者出现下肢周围神经病变的原因在于患者消渴日久、损伤阴气，患者长期处于脉络失养、血气不畅状况，则致使患者肢体出现麻木、乏力、疼痛等症。足浴煎水疗法辅以足浴护理是一种可有效缓解患者下肢周围神经病变症状、改善患者肢体功能的有效治疗与护理方案。

本次研究结果表明，足浴护理组患者的治疗总有效率与常规护理组相比较更优（P＜0.05），与何旭梅[1]的研究结果相符，说明中医范围内的外治方法可将足浴药液中的药力通过人体体表毛窍直接作用于患者血脉、经络与病处，具有显著的活血化瘀、温经通络作用。本次研究运用足浴药液中的红花、桃仁可使患者下肢血管得到扩张，对患者局部微循环的改善十分有利，方中的路路通、桂枝、没药可有效促进患者经络畅通，令患者神经功能得到良好恢复。

综上所述，为糖尿病下肢周围神经病变患者实行足浴护理可显著提升患者治疗效果，对患者康复极为有利。