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不同切口治疗乳腺良性肿瘤患者的临床效果分析

2017-03-31袁海燕

实用妇科内分泌杂志(电子版) 2017年36期
关键词:乳晕瘢痕边缘

李 鹏,袁海燕

(吉林油田总医院,吉林 松原 138000)

乳腺良性肿瘤主要发病于青年女性,致病因素主要有遗传因素和内分泌因素。乳腺组织对雌性激素敏感性较高,部分乳腺组织易发生纤维肿瘤,随着疾病进展在乳腺内形成肿块。乳腺良性肿瘤早期难以被察觉,一旦确诊要进行手术切除治疗[1]。传统手术治疗的切口较大,术后会遗留较大瘢痕,影响乳房美观,不易被患者所接受。经乳晕边缘切口是临床上治疗的新型方式,其术后瘢痕小,不会对乳房美观产生较大影响。本文分析了乳晕边缘切口和传统手术在乳腺良性肿瘤治疗中发挥的疗效,为临床治疗提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选择我院在2016年4月-2017年6月诊治的乳腺良性肿瘤患者80例进行治疗分析,患者均确诊为良性肿瘤;患者意识清楚,沟通能力好,同意参与本次研究。依照手术方法的不同分为研究组和对照组各40例,研究组的年龄在31~58岁,平均(49.6±0.3)岁,对照组患者的年龄在32~59岁,平均(50.3±0.1)岁,两组患者的年龄、性别等数据比较,差异无统计学意义。

1.2 手术方法

两组患者在手术前均进行超声检查,精准定位肿瘤的位置和大小,并用亚甲蓝标记好肿瘤的位置[2]。研究组采用乳晕边缘切口手术进行治疗,患者去仰卧位,局部浸润麻醉,在乳晕边缘做弧形切口[3],逐层切开后寻找肿瘤部位,确定将包裹肿瘤的腺体向着乳头的方向进行牵引,牵引到切口时将肿瘤切除,缝合并包扎。对照组:患者采用传统手术治疗,患者选择仰卧位,常规麻醉后消毒皮肤,对肿瘤处做放射性切口,将肿瘤部分进行垂直直接切除,缝合伤口。为了避免术后感染,两组患者在手术后均要进行抗生素等抗感染治疗。

1.3 手术效果评价

统计两组患者的手术时间和术后并发症出现的例数,综合判定治疗效果。

1.4 统计学方法

2 结 果

研究组患者的手术时间为(34.6±1.28)min,对照组患者的手术时间为(49.5±1.34)min,t=15.2,P<0.05;研究组患者术后共出现3例并发症,其中2例术后出血,1例切口感染;对照组共出现10例并发症,其中6例术后出血,4例切口感染,两组患者术后并发症相比,x2=16.3,P<0.05,综合判定研究组患者的手术治疗效果更佳。

3 讨 论

乳腺良性肿瘤的临床发病率逐年提升,当前临床上有效的治疗方式为药物控制和手术切除等,药物控制采用的药物为重要,只能抑制较小肿瘤的生长,难以发挥根除的效果,手术切除虽然能够根除病灶,但传统的手术会遗留较大瘢痕,影响美观,不易被患者所接受[4]。因此,寻找安全、有效、切口小等的手术方式非常重要。乳晕边缘切口手术是临床上新型的手术方式,其具有瘢痕小、恢复快等特点,在乳腺良性肿瘤治疗中发挥了非常好的价值。

本文分析了乳晕边缘切口和传统手术治疗乳腺良性肿瘤的效果,研究组患者进行乳晕边缘切口手术治疗,对照组进行传统手术治疗,研究组患者的手术时间短,术后并发症少,各项数据与对照组有统计学意义,表明乳晕边缘切口在乳腺良性肿瘤治疗中发挥了积极的治疗价值。乳晕边缘切口手术仅在乳晕处做切口,因此术后遗留的瘢痕小,不会影响美观,容易被女性患者所接受[5]。需要注意的是,患者在手术前需要进行病理检查,确定良性后方可进行手术,若恶性肿瘤要立即采取其他方式,避免肿瘤扩散;在手术过程中需要注意保护乳房深动脉,最大范围的清除肿瘤组织,避免损伤乳腺深部的神经,保护好患者乳头感觉,避免乳头坏死;为了保证肿瘤切除完整,需将肿瘤边缘正常的乳腺切除一部分,深度为1mm即可。

综上所述,在乳腺良性肿瘤治疗中,采用乳晕边缘切口手术治疗效果更佳,能够缩短手术时间,减少术后并发症,患者术后瘢痕小,易于被患者所接受,综合治疗价值积极,值得推广和应用。

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