龚韩湘 冯泽华 唐浩森 伍宝玲 罗桢妮 冯珊珊

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英国购买式社区照顾服务模式的发展、改革及启示

龚韩湘1*冯泽华2唐浩森3伍宝玲1罗桢妮1冯珊珊1

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英国是当前福利国家中社区照顾历史最悠久的国家，迄今已逾六十年。英国社区照顾服务供给模式的建构深受新自由主义和新管理主义影响，这些意识形态主导了英国历届政府关于购买社区照顾服务的改革与完善。当前，我国正积极推进医养结合、长期照护政策，并确定社区为主的发展模式。本文在借鉴英国购买式社区照顾服务经验并结合中国国情的基础上，提出政府角色重新定位、积极扶持民间服务组织发展及完善购买式照顾服务法律体系等建议，以期减轻政府负担、增强照顾服务效率和提高照顾服务质量。

英国;购买;社区照顾;长期照护

几乎所有的西方工业化国家在二战后都建立了老年照护福利体系，并且随着体系覆盖面的扩大和给付水准的提高，老年人福利获得实质性保障。然而20世纪70年代中期的经济危机导致西方福利国家濒临破产，老年人照护体系受到冲击。为应对危机和减轻照顾服务压力，社区照顾服务模式改革逐渐成为政策讨论的焦点。［1］在新自由主义和新管理主义的影响下，撒切尔政府推行购买式社区照顾服务模式，此后历届政府对该模式进行完善。……