蔡 毅 崔 丹 毛宗福

武汉大学健康学院 湖北武汉 430071

美国长期照护服务体系对中国的启示

蔡 毅*崔 丹 毛宗福

武汉大学健康学院 湖北武汉 430071

本文综述了美国长期照护服务体系的服务机构、服务方式和服务提供者及其角色。美国长期照护服务机构可提供长期入住照护、短期入住照护、成人日间照护及居家照护服务，服务方式逐渐从机构服务向居家与社区服务转变。长期照护服务由正式照料者和非正式照料者共同提供，正式照料者提供有偿服务，非正式家庭照料者以女儿(29.3%)和配偶(21.2%)为主，随着居家和社区服务可用性增加，家庭照料者与有偿的正式照料者分担长期照护的可能性更大。美国长期照护服务体系结构完善，准入机制严格且系统，强调服务质量和效果评价，且重视老年人个人意愿，尊重其服务偏好和选择权利。基于美国的经验，我国在探索长期照护服务体系时，应以居家和社区照护为主，充分发挥社区卫生服务机构、社会和家庭的力量，注重服务机构和内容的多样化，建立完善和详细的服务使用评估标准，强调服务质量的有效性评价，体现人性化。

美国;长期照护;服务体系

长期照护是指在一段较长时期内，满足健康和个人保健需要的所有服务与支持。［1］它强调服务的支持性而非治疗性，其作用是使失能人群能实现最大程度的独立。因此，它既不是急性或亚急性保健，也不是康复保健。大部分长期照护服务是为个……