龙连宫+王进+单爱军

【摘要】 随着医学技术的日渐提高，心肺复苏的成功已不仅在于自主循环恢复，更重要的是保护脑功能完整，全面恢复正常生活，而亚低温的出现使患者体温长期处在可控性的低温状态中，配合物理治疗，使其中枢神经处于抑制状态[1-2]。2005年国际心肺复苏指南和2010国际心肺复苏指南中均突出强调对心搏骤停，尤其是院外因心室纤颤导致心搏骤停的患者进行低温治疗的必要性，亚低温对脑保护作用已得到一致认可[3]。本文就亚低温治疗的作用机制及在心肺脑复苏中临床应用、预后等进行深入探讨。

【关键词】 亚低温； 心肺脑复苏； 研究进展

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.7.087 文献标识码 A 文章编号 1674-6805（2017）07-0160-02

1956年国外某学者首次记录体外除颤仪的使用，2年后另一名学者证实并确立了口对口人工呼吸的有效性与具体使用方法，于20世纪60年代建立了现代心肺复苏术（cardiopulmonary resuscitation，CPR），并公布了胸外心脏按压是抢救心脏骤停的有效方案[1-5]。直到1970年后人们才逐渐发现心肺复苏后的存货患者常遗留不可逆的永久性脑损害，这才意识到脑复苏的重要性，于19世纪80年代美国心脏学会提出心肺脑复苏（cardiopulmonary cerebral resuscitation，CPCR），并将心肺复苏的最终目的转变为恢复患者的社会行为能力[6]。美国每年约有40～50万人，欧洲等国家每年约有70万人发生心搏骤停[7]。有关资料统计显示，由目击者对心搏骤停患者现场实施CPR，存活率可达到2/3，早期进行电除颤可使存活人数再增加6%以上，但令人沮丧的是心肺复苏后出院存活率仅有1.5%～14%[8]。……