马小冬+李爱国

【摘要】 目的：分析胆囊结石合并胆总管结石治疗中腹腔镜联合胆道镜临床应用效果。方法：选择2014年8月-2016年8月笔者所在医院收治的胆囊结石合并胆总管结石患者70例，按照不同的治疗手段，将其分为对照组及试验组，各35例，对照组选择开腹手术治疗，而试验组选择腹腔镜联合胆道镜治疗，观察所有患者住院时间与手术时间、出血量和营养液摄取量、临床并发症及身体指标恢复情况。结果：手术治疗后，试验组和对照组手术时间对比差异无统计学意义（P>0.05）；而两组患者住院时间和身体指标恢复情况，试验组均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；出血量和营养液摄取量，对照组均高于试验组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组患者临床并发症发病率为2.8%，对照组患者临床并发症发病率为22.8%，对照组明显比试验组高，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在对胆囊结石合并胆总管结石进行治疗时，选择腹腔镜联合胆道镜进行治疗具有良好治疗效果，并且具备安全的特点，值得临床推广。

【关键词】 胆囊结石； 胆总管结石； 腹腔镜； 胆道镜

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.7.061 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）07-0114-03

胆系结石患者发病属于普通外科最为常见的一种急腹症。胆囊结石合并胆总管结石患者主要临床症状为：腹痛、寒战、黄疸及高热等，若是患者病情较为严重，可能出现休克等症状，若是未及时进行有效救治，会造成患者死亡率增加[1]。而对患者进行传统治疗时，是以开腹手术为主，当完成胆囊的切除后，需要切开患者胆总管从中取石，虽然临床效果较为理想，但是手术创伤及并发症出现相对较高，给胆囊结石合并胆总管结石患者带来许多不便，增加患者痛苦。现阶段，微创技术快速发展，通过长期治疗发现，腹腔镜联合胆道镜具有良好治疗效果，并且在手术创伤及并发症等方面均得到改善，由于这项技术是在手术观念、模式上进行优化，因此，这项治疗手段属于胆道外科质的转变[2]。本……