柳德元+高丽梅

【摘要】 目的：研究标准化多发伤院前急救路径，提高多发伤院前急救质量，促进多发伤院前急救和医院急救的无缝隙连接。方法：回顾性分析2011年10月-2014年10月采用标准化多发伤院前急救路径进行急救的院前多发伤患者267例，从出诊时间、到达现场时间、多部门（110、119、122）协作情况、批量伤员分检分流情况、伤员救治效果及救治成功率等方面进行分析。结果：通过分析，急救车平均出诊时间为119 s；平均到达现场时间为17 min。267例伤员中140例需多部门联合救治；99.63%患者被送入市医院，到达医院时心跳未停止；有225例存活，急救总成功率为84.27%，其中实施心肺复苏48例，成功6例，成功率为12.5%；车到现场死亡36例，途中死亡12例。结论：此多发伤院前急救路径有利于多发伤患者的院内急救和院前急救服务，能够实现多发伤救治的一体化，并且能够有效的降低医疗成本，提高医疗资源利用率，是适合我们实际情况的多发伤院前急救模式。

【关键词】 多发伤； 院前急救； 路径

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.7.016 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）07-0032-02

近年来，随着全球工业化进程和城市建设的高速发展，创伤呈不断增多之势，已成为全世界一个极其严重的医学和社会问题[1]。全世界每年约有350万人死于创伤，受伤及致残人数约为死亡人数的100～500倍，在我国，创伤是导致青壮年死亡的首位原因。由于现代创伤的致伤原因多为高能量伤，多发伤发生率高，出血多，并发症多，伤情复杂且严重，病死率高。因此，提高严重创伤的救治水平，是创伤救治面临的艰巨任务。……