郭 俊，赵文军，杨德飞，燕 妮

（包头医学院第二附属医院介入科，内蒙古 包头 014030）

随着医学的进步，放射技术已在临床广泛应用，针对中晚期妇科恶性肿瘤治疗应用介入治疗已逐渐被患者认可。介入治疗具有缓解临床症状和缩小病灶的良好治疗效果，为患者在后续治疗创造了最佳的手术条件。借此，我院本次研究对介入治疗在中晚期妇科恶性肿瘤中的应用效果进行了研究分析，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2016年1月～2017年1月期间我院妇科收治的中晚期恶性肿瘤患者68例作为本次研究对象，帮对其手术前实施介入治疗，患者年龄30～65岁，平均年龄为（47.5±3.2）岁，其中阴道癌22例、宫颈癌24例、 卵巢癌22例；肿瘤直径为1.1～5.4cm，平均（3.3±0.6）cm。

1.2 方法

采用股动脉穿刺法对所有患者进行介入治疗，完成单侧股动脉穿刺后，在主动脉分叉上2 cm处放入（5.0～6.0）F导管，采用血管造影剂30 mL实施注射（速度10 ml/s），在成像系统上显示出肿瘤供血动脉后，通过观察血管形态及走向造影图像，将导管插入子宫动脉及病灶区域的主要供养血管上，针对患者病情选择适合的抗癌药物进行栓塞化疗或者栓塞治疗。主要选择阿霉素、表阿霉素、丝裂霉素等药物进行动脉化疗，基本采用两种药物联合应用。其中部分患者选择大剂量灌注化疗，并在化疗后采用明胶海绵微粒或超液态碘化油携带有抗癌药物的栓塞剂进行治疗，治疗时间为4周。

1.3 疗效评价

根据临床实体瘤疗效评价标准对患者介入治疗后的临床疗效进行评价分析。以患者介入治疗后身体靶病灶完全消失，无任何新发展病灶则为“显效”；患者靶病灶基本消失则为“有效”；靶病灶无缓解或增大则为“无效”，总有效率=（显效+有效）/总病例数×100%。同时对68例患者治疗出现局部皮肤组织缺血性坏死的严重并发症发生率进行观察。

1.4 统计学方法

以SPSS 18.0统计学软件进行数据分析，组间计数资料采用（±s）表示，采取t检验；疗效对比资料以（n、%）表示，行x2检验，P＜0.05为有统计学意义。

2 结 果

2.1 疗效评价

介入治疗后阴道癌22例患者治疗总有效率为95.45%；宫颈癌24例患者治疗总有效率为91.67%；卵巢癌22例患者治疗总有效率为95.45%。见表1。

表1 治疗后疗效评价情况（n，%）

2.2 严重并发症发生率观察

介入治疗后68例患者中出现严重并发症的有2例，严重并发症总发生率为2.94%。

3 讨 论

介入治疗是将介入导管直接插到肿瘤的供血动脉，从而有效提高了局部癌组织侵入药物浓度，使肿瘤细胞得到有效的消除，帮助患者逆转病情，从而获得手术机会，为患者在后续治疗创造了最佳的手术条件[1]。本次研究中，针对介入治疗在中晚期妇科恶性肿瘤中的应用效果做了进一步的研究分析，并得到了较好的临床效果。本方案之所以能取得良好的临床治疗效果，主要是针对68例患者采用了股动脉穿刺法，在患者单侧股动脉穿刺完成后将（5.0～6.0）F导管放在主动脉分叉上2 cm处，并通过成像系统清晰观察了血管形态及走向，将导管准确插入在子宫动脉及病灶区域的主要供养血管上，有效增加了局部癌组织侵入药物的浓度，两种抗癌药物联合进行栓塞化疗及治疗，使治疗效果得到了有效的提高。同时对选择大剂量灌注化疗的部分患者，在化疗后采用明胶海绵微粒或超液态碘化油携带有抗癌药物的栓塞剂进行治疗，保证了患者治疗的效果[2]。在本次调查结果中也显示，患者介入治疗后阴道癌22例患者治疗总有效率为95.45%；宫颈癌24例患者治疗总有效率为91.67%；卵巢癌22例患者治疗总有效率为95.45%，同时介入治疗后68例患者中出现严重并发症总发生率2.94%。通过以上结果表明，介入治疗可有效改善中晚期妇科恶性肿瘤患者的临床症状，减少不良反应的发生，其临床应用效果显著，值得在临床上推广应用。

[1] 曲玉新.妇科恶性肿瘤介入治疗并发症的护理30例分析[J].今日健康,2015,14(1)∶213-213.

[2] 毕丽丽,林美丽,景 琳.介入治疗在中晚期妇科恶性肿瘤中应用的临床分析[J].今日健康,2015,14(11)∶196-196.