袁 帅，周海华

·论著·

急性胰腺炎短期复发的影响因素研究

袁 帅*，周海华

目的 探讨急性胰腺炎短期复发的危险因素。方法 选取2011年5月—2013年12月在南方医科大学附属小榄医院住院的首次发作急性胰腺炎患者130例，经治疗好转出院后，对其进行为期12个月的随访，根据是否出现复发性急性胰腺炎，将患者分为复发组和未复发组。记录两组患者临床资料，分析急性胰腺炎短期复发的危险因素。结果 复发组36例，未复发组94例，复发率为27.7%。两组性别、年龄、饮酒率、体质指数(BMI)、胆石症、经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)检查率、改良CT严重指数(MCTSI)评分、Rason评分、C反应蛋白(CRP)、血清钙、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；两组三酰甘油(TG)、餐后2 h血糖水平比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，糖耐量受损是急性胰腺炎短期复发的危险因素〔OR=1.473，95%CI(1.027，3.342)，P<0.05〕。急性胰腺炎合并糖耐量受损者1年复发率为68.8%，未合并糖耐量受损者1年复发率为31.2%，两者复发率比较，差异有统计学意义(χ2=15.821，P=0.013)。结论 糖耐量受损是急性胰腺炎短期复发的独立危险因素，控制急性胰腺炎患者餐后2 h血糖水平可能有助于降低短期复发率。

胰腺炎；复发；糖耐量受损；危险因素

袁帅，周海华.急性胰腺炎短期复发的影响因素研究[J].中国全科医学，2017，20(8)：943-947.[www.chinagp.net]

YUAN S，ZHOU H H.Influence factor of acute pancreatitis recurrence in the short term[J].Chinese General Practice，2017，20(8)：943-947.

复发性急性胰腺炎是指出现两次及以上典型的急性胰腺炎临床症状，但影像学上无慢性胰腺炎表现的急性胰腺炎[1]。复发性急性胰腺炎发作次数与远期预后相关。胰腺炎反复发作使胰腺组织结构破坏，内、外分泌功能失调，导致慢性胰腺炎甚至胰腺癌[2-3]。复发性急性胰腺炎病因、发病机制目前尚不完全明确。关于短期复发性急性胰腺炎风险因素的研究较少[4]。本研究对首次发作的急性胰腺炎患者进行随访，分析短期复发性急性胰腺炎的相关因素，旨在一定程度上提高对该疾病发病规律的认识。