毛龙飞，范洪力

（福建中医药大学，福建福州　350003）

针灸治疗腰椎间盘突出症研究进展

毛龙飞，范洪力△

（福建中医药大学，福建福州350003）

针灸；腰椎间盘突出症；综述

腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation，LDH)是指腰椎间盘发生退行性改变、外力作用下导致纤维环破裂，髓核突破损伤的纤维环压迫腰神经根、脊髓或马尾神经，出现腰背痛、坐骨神经痛、间歇性破行、麻木、患肢发凉、马尾综合征等症状，最常见的是腰痛及下肢放射性疼痛，严重的甚至可影响患者膀胱直肠等内脏功能。腰椎间盘突出症好发人群为20-50岁的青壮年男性，好发部位为L4-L5，L5-S1椎间盘。祖国传统医学并未有“腰椎间盘突出症”的命名，但根据其发病的临床症状，可将腰椎间盘突出症归于“腰痛”、“腰腿痛”、“痿证”、“痹证”的范畴。该病是由于风寒湿等邪气滞留腰部及下肢筋脉、肌肉，或因禀赋不足、肾亏腰府失养导致外邪侵袭腰部、下肢，使得气血运行不畅，产生的腰脊、脊旁、下肢酸痛为主要症状的一种病症。在中医疗法方面，多以针灸推拿等治疗手段为主。现将腰椎间盘突出症的针灸疗法综述如下：

1　体针疗法

由于术者选穴和行针手法不同，体针疗法在临床疗效上存在着差异性。郑秋凤[1]在椎间盘突出节段的两椎体棘突间旁开1.5寸寻找压痛点，或寻找能产生传导痛的压痛点，以75mm长度的芒针深刺产生放射至足部的针感，配合下肢配穴针刺，同时以常规选穴针刺组作为对照组，治疗有效率达到95%，明显高于对照组。郑灿磊[2]对腰椎间盘突出症进行虚实证候的辨证后，用徐疾补泻的行针手法进行治疗，与平补平泻的手法进行对照，改善疼痛方面疗效偏优。……