李少锋

河南唐河县人民医院神经外科 唐河 473400

不同手术方法治疗高血压脑出血并发脑疝的疗效及对预后的影响

李少锋

河南唐河县人民医院神经外科 唐河 473400

目的 探讨微创穿刺引流联合开颅血肿清除术及去骨瓣减压术治疗高血压脑出血并发脑疝的疗效及对患者预后的影响。方法 将2013-09—2015-09我科收治的62例高血压脑出血并发脑疝患者随机分为对照组与观察组，对照组行开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术，观察组先给予微创穿刺引流术，再行开颅血肿清除术及去骨瓣减压术，记录2组临床疗效及预后情况。结果 观察组总有效率明显高于对照组，预后明显优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 微创穿刺引流后联合开颅血肿清除术、去骨瓣减压术治疗高血压脑出血并发脑疝的临床疗效满意，能够显著改善患者预后，值得进一步推广。

高血压脑出血；脑疝；微创血肿清除术；开颅血肿清除术；去骨瓣减压术

高血压脑出血是神经外科常见的脑血管疾病，中老年人群好发，常突然发病、进展迅速、病情凶险，致残率、致死率均较高。高血压脑出血时局部形成的血肿会产生占位效应，使周围脑组织受压而发生脑疝，从而导致继发性脑干损伤，预后差，病死率很高[1]。如高血压脑出血并发脑疝治疗不及时，易导致患者死亡。因此，及时解除脑疝、缓解症状及改善患者预后非常重要。目前，手术治疗是高血压脑出血并发脑疝的首选治疗方案[2]。近年来，我科开展了微创穿刺引流、开颅血肿清除术、去骨瓣减压术治疗高血压脑出血并发脑疝，现报道如下。

1 资料与方法

1．1 一般资料 研究对象为2013-09—2015-09我科收治的62例高血压脑出血并发脑疝患者，随机分为对照组与观察组各31例。……