杜吉侠

脂肪肝是各种因素所致肝细胞脂肪堆积过多的一种疾病，其发生和人们膳食结构、生活习惯密切相关。本研究探讨了脂肪肝患者护理中个体化健康教育的应用价值，结果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析并纳入2016年1月—2017年4月68例脂肪肝患者根据随机数字表分组。对照组男28例，女6例。年龄33～65岁，平均（44.24±2.66）岁。小学、中学和大学各有12例、13例和9例。个体组男27例，女7例。年龄33～66岁，平均（44.13±2.62）岁。小学、中学和大学各有12例、12例和10例。两组一般情况无明显差异。

1.2 方法

对照组进行普通护理和口头教育，个体组则进行个体化健康教育。从疾病病因、饮食、运动、生活作息、用药等方面进行个体指导。

1.3 观察指标

对比两组患者脂肪肝疾病认知、服药认识、运动认知、饮食认知（满分100分，越高越好）和脂肪肝治疗总有效率、术后并发症率；干预前后焦虑情绪（SAS）和生活质量（QOL）。

治愈：症状消失，临床指标正常；好转：症状改善，临床指标改善；无效：病情无改善[1]。

1.4 统计学处理

用SPSS20.0软件处理，根据资料类型，计数资料进行χ2检验，计量资料则t检验，P＜0.05差异有统计学意义。

表1 两组患者脂肪肝疾病认知、服药认识、运动认知、饮食认知比较

2 结果

2.1 两组患者脂肪肝疾病认知、服药认识、运动认知、饮食认知比较

个体组患者脂肪肝疾病认知、服药认识、运动认知、饮食认知均明显优于对照组（P＜0.05）。见表1。

2.2 两组患者脂肪肝治疗总有效率比较

个体组脂肪肝治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者脂肪肝治疗总有效率比较

2.3 干预前后焦虑情绪和生活质量

干预前焦虑情绪和生活质量相似（P＞0.05）。干预后个体组焦虑情绪和生活质量优于对照组（P＜0.05）。见表3。

表3 干预前后焦虑情绪和生活质量比较（s，分）

表3 干预前后焦虑情绪和生活质量比较（s，分）

注：组内前后比较，#P＜0.05；组间比较，*P＜0.05

组别 n 时期 焦虑情绪 生活质量个体组 34 干预前 67.14±2.78 65.54±4.56干预后 31.13±0.31#* 96.21±5.51#*对照组 34 干预前 67.12±2.75 65.35±4.71干预后 45.14±1.29# 80.14±3.25#

3 讨论与结论

脂肪肝患者护理中个体化健康教育的开展方法：（1）疾病教育。告知患者脂肪肝发病原因、和生活习惯、饮食结构的关系，危害性、表现、易感人群和治疗方法、预后等。（2）饮食护理。指导患者少进食脂肪多的食物，清淡饮食、粗细搭配，营养均衡，提高优质蛋白摄入量，多进食富含膳食纤维蔬菜和维生素的水果，适当进食海带、玉米等降低血脂的食物[2]。（3）运动指导。根据患者兴趣爱好制定运动方案，以有氧运动如游泳、慢跑和健身操等为主，每周5次，每次30～60 min。（4）生活教育。生活上保持规律作息，避免过度劳累，保持心情愉快。（5）教育方式。住院期间每天进行健康教育1次，每次10～20 min，结合患者情况采用通俗易懂语言或专业语言，通过面对面、讲座等方式开展。出院后定期电话回访，发挥监督和指导作用。相对于口头教育，个体化健康教育的开展可从多方面、根据患者个体特点进行系统、规范教育，有助于提升患者认知水平和遵医行为[3]。

本研究中，对照组进行普通护理和口头教育，个体组则进行个体化健康教育。结果显示，个体组脂肪肝治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。个体组患者脂肪肝疾病认知、服药认识、运动认知、饮食认知均明显优于对照组（P＜0.05）。护理后个体组患者焦虑情绪和生活质量优于对照组（P＜0.05）。

综上所述：脂肪肝患者护理中个体化健康教育的应用可提升患者疾病和自我护理认识，缓解焦虑情绪，改善生活质量，提高治愈率。

[1] 郭晓君.中药膳食护理对肥胖性脂肪肝患者的影响观察[J].饮食保健，2016，3（12）：94.

[2] 吴艳红，刘宇宏，石志敏，等.隔药饼灸联合综合护理指导治疗非酒精性脂肪肝37例临床观察[J].河北中医，2016，38（4）：621-623.

[3] 贺懿萍，赵丹娜，李燕，等.综合性护理干预对非酒精性单纯性脂肪肝患者肝功能及血脂代谢的影响[J].护理实践与研究，2017，14（1）：54-56.