逆向穿刺留置针在心衰患者中的应用

2017-03-22林燕欢

大医生 2017年9期

林燕欢

随着穿刺技术的逐步发展，静脉留置针柔软的外套管对血管造成的刺激性较小，便于患者肢体活动，且不宜脱出，有利于减轻血管损伤、减少患者因为反复穿刺所带来的痛苦，并且具有操作简单等优势，被广泛应用到临床中[1]。而我院对心衰病人采取逆向穿刺留置针取得了较好的效果，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月—2017年3月本院收治的心力衰竭患者中随机选取74例作为调查对象，依据住院治疗顺序分为观察组与对照组，每组37例。观察组中，男16例，女21例，年龄42～75岁，平均年龄（58.5±5.5）岁；参照组中，男19例，女18例，年龄43～74岁，平均年龄（58.5±5.2）岁。入选患者病例均签署知情同意书，在医院伦理会的批准同意下本研究得以开展。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组均选择前臂范围中血管粗直部位进行留置针埋设，由固定护理人员实施操作。对照组：在实施穿刺位置的上方10 cm处绑好止血带，在即将实施穿刺部位的6～7 cm2范围进行消毒，顺向穿刺，进针时保持15～30°的角度，回血后，并沿着静脉走向进行5～8 mm进针，当外管套已经完全进入到血管后，将针芯拔出，并连接输液管，松开止血带，实施固定，并明确标注留置时间。观察组：采取反向穿刺，进针方向为离心方向，操作者持针与皮肤保持10～30°进针见回血后将外套管送入并将针芯拔出固定，并标注日期。两组输液完毕后，均利用肝素钠稀释液进行正压封管，1次/d。