刘爱燕，邢会东

（1.乌海市蒙中医院口腔科，内蒙古 乌海 016000；2.乌海市人民医院口腔科，内蒙古 乌海 016000）

牙列缺损伴牙颌畸形是一种在临床上十分常见的合并口腔疾病类型。目前在治疗此病时多采取正畸或修复治疗方法，但临床疗效不甚理想[1]。伴随着相关临床医学技术不断的提高，联合治疗方式也逐渐成熟，并得到了越来越广泛的应用。本文探讨了对牙列缺损伴牙颌畸形患者采取正畸与修复实施联合治疗的临床效果，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2015年5月～2017年7月期间收治的50例牙列缺损伴牙颌畸形患者为研究对象，依据随机数表法将患者分为观察组与对照组两组。观察组共26例，男15例，女11例；年龄18～72岁，平均年龄（51.4±5.7）岁；牙列缺损部位：前牙11例，后牙9例，前后牙6例；闭锁颌12例，单颌前突5例，后牙锁颌7例，其他2例。对照组共24例，男14例，女10例；年龄17～71岁，平均年龄（51.7±5.2）岁；牙列缺损部位：前牙11例，后牙8例，前后牙5例；闭锁颌11例，单颌前突5例，后牙锁颌6例，其他2例。比较两组患者的各项常规资料，均无显著差异（P＞0.05），可进行组间比较研究。

1.2 方法

对所有患者在采取相应治疗措施前均实施口腔炎症治疗，清除患者牙结石，保障口腔内环境清洁。实施手术治疗前，需对患者采取 系统性的口腔检查，掌握患者的口腔X线影像检查资料，以及符合患者牙齿结构的研究模型。观察组：首先对患者采取牙体与牙周治疗，而后再采取正畸治疗。正畸治疗主要采用标准方丝弓固定矫正术，开拓缺失牙间隙、竖直基牙、集中间隙、压低过长对颌。在患者基牙与牙列达到一定修复治疗基础后再实施修复治疗，依据患者的实际情况，选用适当的治疗方式，如烤瓷冠、隐形义齿、可摘局部义齿等。对照组：仅采取修复治疗措施，依据患者的实际情况，选取适当的研究模型，调整并固定患牙，同时定期观察患者的牙齿恢复情况，确保达到更加理想化的修复效果。

1.3 疗效评价标准

对患者治疗后的临床疗效做出评价，评价指标分为优、良、差三个级别。优：经临床治疗后，牙齿形态恢复正常，能够正常咀嚼食物，且修复体与相邻本体牙齿接触面无任何异常情况；良：经临床治疗后，正畸患牙有所松动，然而依旧可发挥基本功能；差：经临床治疗后，修复体稳定效果不佳，牙齿基本功能丧失，与正常结构有明显差异。优良率=优率+良率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对所有数据进行分析，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

在对两组患者均采取了相应的临床治疗措施后，其治疗优良率分别达到了96.15%（观察组）与75.00%（对照组），比较其结果差异性有统计学意义（x2=4.638，P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗后的临床疗效比较 [n（%）]

3 讨 论

牙列缺损往往会同时伴发出现多种并发症情况，其中牙颌畸形是最为常见的一种并发症，造成这一情形出现的原因主要是先天遗传与后天环境两方面因素，多发于颌骨、牙齿、颅面等部位[2]。对牙列缺损同时伴有牙颌畸形的患者实施牙齿修复治疗，往往有着较大的困难性，采取传统的单一修复治疗方式很难取得理想化的修复效果[3]。因而，在本次研究中就针对观察组患者同时增用了正畸治疗措施。经临床治疗后结果表明，观察组患者的临床治疗优良率达到了96.15%，明显高于对照组的75.00%，组间对比差异显著有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，采用正畸联合修复治疗牙列缺损伴牙颌畸形能够获得十分显著的临床治疗效果，可在临床上予以推广应用。

[1]郭 斌,南海涛,孙 雷，等.正畸联合修复疗法治疗牙列缺损伴牙颌畸形疗效美观效果及对牙齿功能的影响[J].河北医学,2016,22(10):1598-1600.

[2]刘 学,郑立舸.正畸与修复联合治疗牙列缺损伴牙颌畸形的疗效观察[J].医学临床研究,2016,33(8):1522-1524.