汪 强，郭晓鹏，高 路，冯 铭，姚 勇，邓 侃，连 伟，王任直，幸 兵

中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院神经外科卫生部内分泌重点实验室，北京 100730

·论 著·

库欣病术后不同阶段不同切点值的皮质醇水平与长期疗效的相关性分析

汪 强，郭晓鹏，高 路，冯 铭，姚 勇，邓 侃，连 伟，王任直，幸 兵

中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院神经外科卫生部内分泌重点实验室，北京 100730

目的探讨库欣病术后不同阶段不同切点值的皮质醇水平与长期疗效的相关性。方法回顾性分析1985年5月至2008年6月在北京协和医院神经外科行经蝶窦入路手术的102例库欣病患者的临床资料，比较术后次日，3、6个月清晨血清皮质醇小于2 μg/dl(2 μg/dl组)和2～5 μg/dl(5 μg/dl组)患者的长期随访疗效。结果本组平均随访时间为(10.7±1.7)年(5～29.1年)。74例(72.5%)治愈，28例(27.5%)复发。术后次日，2 μg/dl组63例患者中，48例(76.2%)达到长期治愈；5 μg/dl组39例患者中，26例(66.7%)达到长期治愈；两组间差异无统计学意义(χ2=1.097，P=0.295)。术后3个月，2 μg/dl组57例患者中，48例(84.2%)达到长期治愈；5 μg/dl组40例患者中，26例(65.0%)达到长期治愈；两组间差异有统计学意义(χ2=4.795，P=0.029)。术后6个月，2 μg/dl组53例患者中，47例(88.7%)达到长期治愈；5 μg/dl组39例患者中，27例(69.2%)达到长期治愈；两组间差异有统计学意义(χ2=5.400，P=0.020)。结论库欣病术后3和6个月清晨血清皮质醇小于2 μg/dl比2～5 μg/dl更能预测长期治愈。

库欣病；血清皮质醇；经蝶入路手术；长期疗效

ActaAcadMedSin，2017,39(1)：140-144

库欣病(Cushing’s disease，CD)是由垂体促肾上腺皮质激素(adrenocoticotrophic hormone，ACTH)腺瘤引起的血清皮质醇(serum cortisol，F)升高导致的临床症候群，经蝶窦入路手术(transsphenoidal surgery，TSS)是目前公认的治疗该病的安全、有效的微创治疗方法。2015年以……