邓小丽，孙丹雄

（云南省第一人民医院呼吸科，昆明 650032）

护理干预对哮喘患者吸入布地奈德福莫特罗依从性的影响

邓小丽，孙丹雄

（云南省第一人民医院呼吸科，昆明 650032）

目的：探索布地奈德福莫特罗吸入剂的护理干预方案，通过护理干预提高患者在院外使用布地奈德福莫特罗吸入剂的依从性。方法：采取前瞻性的研究方法，将需要长期使用布地奈德福莫特罗吸入剂的哮喘患者随机分为两组。对照组给予常规护理，研究组给予护理干预。院外随访半年。结果：172例患者纳入研究。研究组、对照组各86例。出院当天以及出院后第1、3、6月，研究组使用吸入装置的正确率分别为86．05%、93．02%、97．67%、97．67%，均显著高于对照组（分别为69．77%、74．42%、72．09%、69．77%）。出院后第1、3、6月，研究组ACT评分分别为（21．00±1．84）、（22．78±1．19）、（24．41±0．58），均显著高于对照组（分别为18．86±2．05、19．56±2．67、20．23±2．24），差异均有统计学意义。结论：通过护理干预，可以提高哮喘患者对布地奈德福莫特罗吸入剂的依从性。

哮喘；护理干预；依从性

支气管哮喘（简称哮喘）是呼吸内科常见病、多发病。吸入激素是长期治疗哮喘的首选药物，大部分哮喘患者需要长期吸入药物控制病情。多项国内外研究显示，哮喘的控制率远低于指南的目标〔1〕。2010年的CARE研究显示我国只有40．5%的患者达到GINA标准的哮喘控制〔2〕。哮喘控制不佳，严重影响患者的日常生活，导致反复急性发作、急诊就医和住院，损害肺功能，造成严重的社会经济负担。众多的研究均显示，很多患者不能完全正确的使用吸入装置，导致药物浪费，病情控制不佳。崔姝梅等〔3〕对北京协和医院189例门、急诊及住院治疗的支气管哮喘患者吸入糖皮质激素的使用方法进行了调查，仅有28例在整个操作过程中完全正确，正确使用率为15%（28∕189）。……