何彦坤，孙晨阳，张帆*

(1.山西医科大学，山西 太原 030001；2.山西大医院，山西 太原 030032)

结直肠癌术后早期微生态肠内营养对肠道菌群及免疫功能的影响

何彦坤1，孙晨阳2，张帆1*

(1.山西医科大学，山西 太原 030001；2.山西大医院，山西 太原 030032)

目的：探讨术后早期微生态肠内营养对结直肠癌患者术后肠道菌群及免疫功能的影响。方法：选择山西大医院普外科2012年1月—2016年6月收治的结直肠癌手术治疗患者60 例，分为观察组与对照组。分别于入院时、术后第7天采集两组患者粪便和静脉血，分析比较两组肠道菌群的构成、免疫学指标、胃肠道恢复时间、术后并发症、住院时间和治疗费用。结果：术后观察组肠道菌群中双歧杆菌、乳酸杆菌和肠球菌数量明显高于对照组(P<0.05)，大肠杆菌、葡萄球菌数明显低于对照组(P<0.05)；免疫学指标白介素-2(IL-2)、IgA、IgG、IgM、CD3+、CD4+、CD8+水平明显高于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症、胃肠道恢复时间、住院时间、治疗费用均低于对照组(P<0.05)。结论：结直肠癌患者术后早期微生态肠内营养能有效地纠正肠道菌群失调，改善术后免疫功能，减少并发症，促进胃肠道恢复，缩短住院时间和降低治疗费用。

结直肠肿瘤；微生态肠内营养；益生菌；肠道菌群；免疫功能

结直肠癌发病率逐年上升[1]，目前结直肠癌根治仍是以手术为主的综合性治疗，但手术创伤、围术期抗生素应用、术后进食和长期肠外营养等一系列围术期治疗措施导致的术后肠道微生态环境紊乱，肠道菌群失调及免疫功能低下[2]以及相关的术后并发症仍是结直肠外科患者术后恢复的最大障碍。微生态肠内营养具有保护肠屏障功能、维持肠道微环境平衡、改善肠道菌群失调、提升肠道免疫力的作用，对抗生素相关性腹泻、肠易激综合征、炎症性肠病、幽门螺旋杆菌感染等消化道疾病治疗效果显著。本研究旨在探讨结直肠癌患者术后早期应用微生态肠内营养对患者术后恢复的影响，为临床诊治提供参考。……