唐 燕

（新疆生产建设兵团第十三师火箭农场医院，新疆 哈密 839000）

米非司酮在妇产科疾病治疗中的临床应用探讨

唐 燕

（新疆生产建设兵团第十三师火箭农场医院，新疆 哈密 839000）

目的探讨米非司酮在妇产科疾病治疗中的临床应用。方法选取2011年2月～2013年12月期间在我院接受治疗的妇科病患者当作研究对象，然后把它们随机分为对照组和观察组。并对其采取不同的治疗方法，其中对于对照组的病人运用普通方式进行治疗，而另外的一组则使用米非司酮，最后他们的治疗效果进行记录并对比，观察是否会出现一些不良反应发生情况。结果其中采用普通治疗方式的病人有效率相对来说比较低，仅为77.3%，但是通过使用非司酮的方式进行治疗的病人，这一数据则高达95.5%，因此存在着非常明显的差异，具有统计学意义。其中观察组有一名病人出现了不良反应，但是对照组则出现不良反应的患者相对于前者更多。结论通过使用米非司酮，能够会妇产科疾病的治疗提供很大的帮助，并且安全性也非常高，在实际治疗的过程中，应当大力推广。

米非司酮；妇产科；临床

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年2月～2013年12月期间在我院接受治疗的妇科病患者当作研究对象，然后把它们随机分为对照组和观察组。其中对照组中，病人的年龄一般都在二十到四十岁之间，并对他们进行普通的治疗方式。而对于观察组患者，他们的年龄大多集中在20～40岁之间，对观察组病人采用米非司酮的方式开展治疗。并且这两组患者的-般临床资料，包括年龄、生理特征等各个方面都没有明显的差异，因此具有可比性。

1.2 治疗方法

在进行治疗的过程中，采用米非司酮的治疗方式。同时需要依照病症轻重，以及患者的实际情况，对服用药物的剂量进行控制。具体的治疗方法如下。

1.2.1 终止妊娠

第一如果是早期终止，那么可以对那些已经怀孕7周左右的患者进行米非司酮治疗，这样能够起到早期终止的效果。通常情况下，需要让患者每次服用米非司酮25 mg，并且每天早晚各一次，持续服用三天；然后在第四天的时候，服用米索前列醇0.4 mg，这种药物只服用一次。假如是中期终止，那么需要每次服用米非司酮的剂量为50 mg，并且早晚各一次，并且持续服用两天，到第三天的时候，改为服用米索前列醇，一天服用三次。第三假如是晚期终止，那么患者需要服用50 mg米非司酮，早晚各一次，要持续坚持服用三天；然后再换用药物，改为服用米索前列醇，假如四个小时之后没有产生相应的效果，那么需要再次服用。

1.2.2 子宫疾病

第一如果患者子宫内膜异位，那么在进行治疗的时候必须要按照病人的实际情况，来合理的给予药物，一般需要服用10-12.Smg的米非司酮，整个治疗周期将会持续3～6个月左右；第二如果是子宫肌瘤等相关的病症，在给予药物治疗的时候，也应当深入了解患者的实际情况，并服用米非司酮，整个治疗周期约为3～6个月；第三如果是子宫异常，那么必须要对患者出血的真实原因进行深入分析，然后确定服用药物的剂量，一般服用10-12.Smg的米非司酮。在整个治疗过程中，需要对病人内分泌进行定期检查。

1.2.3 异位妊娠

对于此类患者，需要使用甲氨蝶呤来进行注射，同时要严格控制该种药物的使用剂量，一般为50 mg；通常情况下，四至七天以后，病人的血HCG将会下降＜15%。此外，还需要服用米非司酮，剂量控制在50 mg左右，并且每天坚持两次，持续三天。

1.2.4 恶性肿瘤

虽然现在的医学对米非司酮的应用研究并不是特别的完善，但是已经有一些医院开始使用这种药物，来为对肿瘤疾病的患者进行治疗，配合常规的方式，并且已经取得了很好的效果。

1.2.5 其他妇科疾病

除了以上几种疾病外，米非司酮也能够用在其他种类的病症治疗中，这一结论已经在临床上得到了验证，配合常规治疗方式，能够有效缓解病人病情，同时也为完全痊愈提供很大的帮助。

1.3 观察指标

在对两组病人的治疗效果以及不良反应进行观察的过程中，按照规定的指标来进行。目前，在实际治疗中，有效性通常都被分为以下几个层次，也即是显效、有效、无效。其中显效也就是指患者通过治疗，病情基本痊愈，并且能够正常生活，各项体征恢复正常。有效其实就是指病人经过治疗，病情得到了有效的好转，或者有好转的趋势。无效即是指患者通过一段时间的治疗，病情没有出现任何好转，并且有进一步恶化的趋势。

2 结 果

2.1 两组患者治疗效果对比

使用常规方法进行治疗的患者，有效率相对来说比较低，仅为77.3%，而使用非司酮来进行治疗的病人，大多数病情都得到了好转，有效率高达95.5%，这两组数据具有统计学意义。

2.2 两组患者的不良反应对比

通过对两组患者进行仔细观察发现，观察组出现不良反应的病人共有一人，占总人数的2.3%，然而对照组这一数据则高达9.1%，因此他们的差异非常明显（P＜0.05）。

3 结 论

就目前来看，米非司酮这种药物已经得到了一定的应用，并且取得了很好的治疗效果，它能够用来作为紧急避孕，以及引产等。通过对观察组和对照组进行对比，也可以发现，这种药物的效果比常规方法更好，因此可以在临床中进行推广。

4 结束语

米非司酮能够在妇产科疾病治疗中取得很好的治疗效果，为了能够使这种效果变得更加明显，需要对药物的剂量进行有效的控制，此外也应当考虑配合其他药物，只有这样才能够使患者更快的康复。另外，妇科疾病的种类十分繁杂，并且会对患者的正常生活造成严重影响，而米非司酮对此类疾病具有很好的效果，所以应当受到医疗工作者的关注。

[1] 张晓宇.妇产科疾病治疗中应用米非司酮的临床观察[J].中国继续医学教育,2015,23(20):157-158.

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ISSN.2095-8242.2017.48.9450.02

本文编辑：吴 卫