李 苹

（山东大学齐鲁医院儿童医疗中心，山东 济南 250022）

综合护理干预在小儿支气管肺炎护理中的应用效果分析

李 苹

（山东大学齐鲁医院儿童医疗中心，山东 济南 250022）

目的综合护理干预在小儿支气管肺炎护理中的应用效果分析。方法选取我院2015年3月～2017年3月收治的支气管肺炎患儿60例为研究对象，采用随机数字表法分为两组，常规组和观察组各30例，给予常规组患儿进行常规护理，给予实验组患儿实施综合护理干预，对比常规组和实验组患儿的护理效果。结果实验组患儿的临床症状和体征消失时间显著优于常规组患儿，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理干预在小儿支气管肺炎护理中的应用效果显著，在临床值得广泛推广。

综合护理干预；小儿支气管肺炎；护理；应用效果

儿科门诊常见的一种呼吸系统疾病即小儿支气管肺炎，一般由病毒以及细菌引起，这种病症不仅发病率高，而且死亡率也较高。一般临床表现为呼吸困难和发热以及气促，对患儿的生活质量产生了较大影响[1]。常规的治疗方式能够使患儿临床症状得以改善，但无法保障长期疗效[2]。实践证明，实施综合护理干预，更助于小儿支气管肺炎患儿康复，本文对此进行探究[3]。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年3月～2017年3月收治的支气管肺炎患儿60例为研究对象，采用随机数字表法分为两组，常规组和观察组各30例。常规组：女10例，男20例，年龄6个月～5岁，平均（3.5±4.9）岁。实验组：女15例，男15例，年龄8个月～6岁，平均（6.4±7.2）岁。对于常规组和实验组的一般资料，差异不显著，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

给予常规组患儿实施常规护理，保持室内新鲜的空气流通，控制好温度，防止患儿着凉，不让患儿做剧烈的游戏以及活动，保障患儿有足够的休息时间。在常规组护理基础上，给实验组患儿实行综合护理干预，以下就是主要内容：（1）呼吸道的护理。①指导正确雾化吸入方法：可配合患儿使用口含式雾化吸入器，并指导雾化时口吸鼻呼法；婴幼儿使用面罩式雾化吸入器，尽量避免雾化时剧烈哭闹。②如痰液过多且稀薄可吸痰后再雾化；如痰液粘稠且多可雾化后再予经口鼻吸痰。③指导有效咳嗽及拍背协助排痰。正确的叩背操作能够使痰液易于咳出，促进患儿肺部的血液循坏[4]。④如患儿出现喘憋症状及时予氧气吸入。（2）饮食护理。应给患儿提供高蛋白、易于消化的、有丰富营养的半流食或者流食，少食多餐。多饮水，可保障湿润的呼吸道黏膜，这样更利于咳出痰液[5]。婴幼儿应避免呛奶，母乳喂养患儿如喘憋症状重可暂停母乳改小勺喂养。（3）发热护理。患儿常会出现的一种临床症状即发热，在这种症状出现时，家长以及医护人员应将患儿的衣服松解开，当其流汗之后要尽快地将衣服更换，避免感冒，实时关注患儿的体温变化[6]。一小时或者两小时一次对其体温进行测量以及记录，假如患儿体温高于38.5℃，采用药物降温加物理降温。值得注意的是，要控制好降温的幅度[7]。

（4）心理护理。当患儿患病之后，极易产生恐惧以及烦闷的心理，因此医护人员以及家长应多多激励患儿，增强其信心。当患儿接受治疗时保持的是一种愉悦和健康的心态时，更能够保障疗效。（5）健康教育。医护人员应将疾病的注意事项以及相关知识告知给患儿家长，使其能配合治疗，告知家长在疾病恢复期避免与其他患儿近距离玩耍，以免交叉感染。让其懂得如何给患儿摄入营养饮食，同时应让家长多多带患儿参与户外活动，进行体育锻炼，强化其抵抗力，这样也可对患儿的呼吸功能起到一定的改善作用。另外，家长应重视患儿的防寒保暖工作，及时增添衣物，防止感冒。

1.3 疗效评价标准

两组患儿护理治疗时间均为一周。无效：护理之后无症状变化，甚至加重病情。有效：临床症状基础上已消失，肺部听诊时减少湿性啰音，检查胸片发现炎症部分已吸收。显效：临床症状大部分消失，肺部听诊时不再出现湿性啰音，检查胸片时，结果表明炎症大部分吸收。痊愈：临床症状消失，肺部听诊时不再出现湿性啰音，检查胸片时，结果表明炎症全部吸收。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对于两组的护理方案总有效率

常规组：3例无效，4例有效，5例显效，18例痊愈，护理总有效率为90%。实验组，1例无效，5例有效。4例显效，20例痊愈，护理总有效率为96.67%，对比两组的护理效果，差异不显著，差异无统计学意义（P＞0.05）。

2.2 对比两组患儿的住院时间和体温恢复正常时间

常规者患儿体温恢复正常时间为4.1±0.5 d，住院时间为8.9±0.6 d。实验组患儿实施综合护理干预之后，体温恢复正常时间为2.3±0.2 d，住院时间为5.7±0.5 d.对比两组结果，实验组患儿住院时间和体温恢复正常时间明显短于常规组，差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 对于两组的并发症发生率

常规组：1例不停哭闹，2例无食欲，1例转为心衰，并发症发生率为13.33%。常规组1例无食欲，并发症发生率为3.33%，差异较为显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

由细菌和支原体、衣原体和病毒以及真菌所导致的支气管黏膜，肺泡炎性发生改变的一种感染性疾病即小儿支气管肺炎，又称为小叶性肺炎，是儿科的一种常见病症，在冬季和春季有较高的发病率。

相比成人的官腔结构，小儿的呼吸系统较为狭窄，当炎性渗出且发生病变之后会极大程度的影响到患儿的肺部，一旦治疗不及时，会致使气道阻塞，从而引发肺不张。本文选取了30例支气管肺炎患儿，给予其实行常规护理，另选取了30例支气管肺炎患儿，给其实行综合护理干预。虽然对比两组的护理方案总有效率，无显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。但实验组患儿的并发症发生率低于常规组患儿，气人实验组患儿的住院时间和体温恢复正常时间均显著短于常规组患儿，差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，给小儿支气管肺炎患儿实行综合护理干预，更利于其尽快地排出气道痰液以及炎性分泌物，而通过一定的营养供给，能够有效地强化患儿的抵抗力，助于其早日恢复健康。

[1] 余 超.布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析,2016,16(3):336-337,338.

[2] 石碧兰,石秋连,叶常青等.临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的效果观察[J].国际医药卫生导报,2015,21(4):465-467.

[3] 兰 敏,赵艳华,饶 鹏,等.小儿支气管肺炎降钙素原与C反应蛋白检测感染的临床研究[J].中华医院感染学杂志,2016,26(14):3322-3324.

[4] 魏建玲,杜 琳,刘海波,等.酚妥拉明治疗小儿支气管肺炎合并心力衰竭的效果分析[J].河南医学研究,2015,24(11):126-127.

[5] 金 芳,李思涛,温博贤,等.基于PDCA循环的护理干预对小儿支气管肺炎并发症及治疗依从性的影响[J].中国实用护理杂志,2016,32(24):1876-1878.

[6] 申阿东,焦伟伟.芩暴红止咳合剂联合常规治疗对小儿支气管肺炎的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析,2016,16(9):1217-1219.

[7] 刘香爱.临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的效果观察[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,15(59):191.

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ISSN.2095-8242.2017.48.9417.02

本文编辑：赵小龙