曹振

从2010年开始，美国在一些医院推广“医生病历记录共享”项目。让患者通过加密的方式，直接进入医院电子病历系统，看到医生对于自己的病历记录。

最先参加这个项目的有波士顿哈佛大学附属贝斯以色列医院、盖星格医疗中心和西雅图港湾景医疗中心。目前，克里夫兰诊所、梅奥诊所、MD安德森癌症中心、退伍军人医疗系统等知名医疗机构也加入其中。据不完全估计，大约有450万美国患者可以看到医生对自己的病历记录。

▲ 患者的态度

医生和患者分享病历记录实属不易。1966年美国就已经立法，患者只有在起诉过程中才能看到自己的病历。后来，“健康保险流通与责任法案”颁发，肯定了患者有权看到自己的病历信息，但是这个过程实在是太过繁琐复杂，导致很少患者尝试去获得自己的病历信息。“医生病历记录共享”系统的实施，让患者可以比较方便地看到自己的病历记录。

调查显示，从患者的角度可以证明“医生病历记录共享”系统的益处。通过对13500名患者进行实施“医生病历记录共享”前后的调查问卷。结果显示90%的患者在网上阅读了自己的病历，99%的患者表示会继续使用“电子病历分享”系统，90%的患者热衷于看到“病历分享”系统的新内容，表示能够看到医生病历记录是他们未来选择医生或者保险的重要因素，60%～78%的患者表示，看到网上“医生病历记录”可以帮助他们坚持按医嘱用药。22%的患者表示有兴趣将自己的病历分享给家庭成员或者其他医务工作者。……