庞文静，赵素萍，李国玲

（新疆阿克苏地区中心血站，新疆 阿克苏 843000）

全自动血液分离机与手工法制备洗涤RHD(-)解冻红细胞比较效果评价

庞文静，赵素萍，李国玲

（新疆阿克苏地区中心血站，新疆 阿克苏 843000）

目的比较全自动血液分离机与手工法制备RHD(-)冰冻解冻红细胞的效果。方法随机把20袋200 mL的IURHD(-)冰冻红细胞分为两组，分别用传统手工法洗涤和全自动血液分离机洗涤，并检测所制备解冻红细胞的上清蛋白含量、储存期末溶血率、血红蛋白含量、甘油残余量。结果全自动分离机法的工作效率高于手工法；两种方式下的储存期末溶血率、上清蛋白含量、血红蛋白含量、甘油残余量差异存在统计学意义。结论全自动血液分离机法制备RHD(-)解冻红细胞的效果显著，值得推广。

全自动血液分离机；手工法；RHD(-)冰冻解冻红细胞

新疆阿克苏是一个以维吾尔族为主体的多民族聚居的地区，RHD(-)血在中国新疆维吾尔族等少数民族中的分布为5%，汉族所占比例极少仅为0.3%。为了将日常采集的RHD(-)血液能够储存以备临床即时需要，我站开展了RHD(-)血液冰冻保存及洗涤复苏技术。现阶段，国内通常会采用封闭式洗涤方法与手工开放式洗涤方法来对洗涤红细胞制品进行制备，还没有对洗涤红细胞制品采用机器自动洗涤来进行制备[1]。手工法在一定程度上存在缺陷，主要表现为需要由人工来完成整个洗涤过程，难以将操作流程标准化，并且进行人工操作的方式较为单一，在很大程度上受操作人员熟练度的影响[2]。本研究采用全自动血液分离机对RHD(-)解冻红细胞进行制备，并将其与手工法进行比较，总结如下。

1 材料与方法

1.1 材料

20袋在（-65）摄氏度条件下进行保存，并且在保存期内的200mlIURHD(-)冰冻红细胞；ACP-215全自动血液分离机；电子秤；红细胞保存液100ml；80ml9%氯化钠注射液；1000ml0.9%氯化钠注射液两袋；热合机；无菌接管机；Beckman counter 血细胞计数仪。

1.2 方法

冰冻红细胞解冻：从低温冷冻保存箱中取出冰冻红细胞，立即放入37%－40%恒温水浴箱中，轻轻震动使其快速融化，直至冰冻红细胞完全解冻。

全自动血液分离机法：血袋接驳：将已解冻的RHD(-)红细胞悬液，采用无菌接管机接驳洗涤红细胞套袋的主管道与红细胞悬液主管道，完成接驳操作之后，在ACP-215全自动血液分离机上依次悬挂80ml9%氯化钠注射液、1000ml0.9%氯化钠注射液两袋进行洗涤，将事先已经编制好的程序作为依据，自动进行红细胞悬液的洗涤制备，第一次9%氯化钠注射液80mL，加液完毕后静置5分钟，加0.9%氯化钠注射液洗涤170 mL，然后再次对已经洗涤好的红细胞悬液进行离心处理，具体离心条件为（4±2）摄氏度、移除上清液，机器自动进行第二次红细胞悬液的洗涤制备，完成洗涤之后，移除上清液，依次洗涤6次（第二次以后洗涤用0.9%氯化钠注射液200mL洗涤），洗涤完成后机器自动加入120 mL红细胞保存液注入红细胞悬液中。

手工法：机器、离心条件与离心设备与全自动血液分离机制备RHD(-)解冻红细胞一致，每次进行离心处理之后，红细胞悬液经过手工进行保存液注入、除上清液以及挤白膜等操作。

1.4 统计学方法

将数据进行录入，然后采用SPSS19.0统计学软件进行数据库的建立，计量资料则采用“s”进行表示。

2 结 果

2.1 洗涤RHD(-)解冻红细胞制备方法工作效率对比

全自动分离机法设备一台，一个操作人员，十袋200 mLIURHD(-)解冻红细胞，人均工作效率为每洗涤一袋RHD(-)解冻红细胞0.97小时；手工法设备一台，一个操作人员，十袋200 mLIURHD(-)解冻红细胞，人均工作效率为每洗涤一袋RHD(-)解冻红细胞2.8 h。全自动分离机法的工作效率高于手工法（P＜0.05）。

2.2 洗涤RHD(-)解冻红细胞制备方法制备红细胞质量对比

全自动分离机法的血红蛋白含量为（26.68±4.80）g/200 mL，储存期末溶血率为（0.09±0.08）%，上清蛋白含量为（0.02±0.07）g、甘油残余量为（2.61±0.45）g/ L；手工法的血红蛋白含量为（23.12±4.00）g/200 mL，储存期末溶血率为（0.25±0.18）%，上清蛋白含量为（0.09±0.07）g、甘油残余量为（3.76±0.39）g/Lg。；两种制备方式下的储存期末溶血率、上清蛋白含量、血红蛋白含量、甘油残余量差异存在统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

采用全自动分离机法对红细胞制品进行制备，具有较强的自动可控性，与国家质量标准更加符合[3]。而手工制备的整个过程均由人工完成，受到各种的影响，使得洗涤红细胞制品不稳定。手工法所耗费的时间为全自动分离机法的两倍，工作效率较低，会对工作进展造成较大影响[4]。全自动分离机法制备出的RHD(-)解冻红细胞洗涤制品更加符合国家规定标准，能够对其质量进行有效保障。

总而言之，全自动血液分离机法制备RHD(-)解冻红细胞的效果显著，能够将血液成分分离精度与效果提高，值得推广。

[1] 刘川桥.全自动成分分离机制备浓缩血小板保存时间探讨[J].中国输血杂志,2013,26(4):384-385.

[2] 黄 彦.全血于22℃保存24h分离制备悬浮红细胞及浓缩血小板的质量评价[J].国际输血及血液学杂志,2016,39(4):314-318.

本文编辑：李 豆

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ISSN．2095-8242．2017．13．2569．01