董红华，周丽娜

（盐城市第三人民医院，江苏 盐城 224001）

肩锁关节脱位术后翻修的原因分析

董红华，周丽娜

（盐城市第三人民医院，江苏 盐城 224001）

目的 探讨肩锁关节脱位内固定术后出现并发症而进行翻修手术的原因。方法 回顾性分析应用不同的内固定方法治疗的肩锁关节脱位25例的临床资料，比较二次手术后患肢的疼痛程度及肩关节功能情况，术后每4周摄X线平片1次，直至肩关节疼痛消失，活动度基本正常。结果 25例病人根据具体的手术情况选用相应的手术方法翻修手术，术后随访6～24个月，所有再次进行手术的患者术后伤口愈合良好，x线片提示肩锁关节复位完全在位，术后肩关节活动良好；肩周炎1例，旋转活动受限，疼痛时间较长，但经过术后康复理疗与推拿按摩，6个月后肩关节功获得恢复，疼痛消失。比较术后患肢疼痛的评分及肩关节Constant and Murley功能评分，均有统计学差异。结论 肩锁关节脱位要严格把握手术指征，选择合适的内固定物及内固定方法，在一定程度上有助于取得理想的治疗效果，术后并发症的发生率也能够获得显著降低，促进患者满意的提高。

肩锁关节；脱位；并发症；翻修

肩锁关节脱位是临床常见的创伤之一，对肩锁关节全脱位的往往进行手术内固定治疗。但内固定术后仍有少部分患者出现明显的疼痛及活动障碍表现，明显的影响生活，不得不进行翻修手术。我院2010年01月～2015年06月共手术治疗肩锁关节脱位内固定术后翻修25例，其中本院术后翻修的16例，外院手术后到我院翻修的9例，每例病人根据具体的手术情况选用相应的手术方法翻修手术，术后随访6～24个月，总体疗效优良。……