胃肠道神经内分泌肿瘤的药物治疗进展*

2017-03-09李焱冬丁士刚

胃肠病学 2017年9期

关键词：进展疗效研究

李焱冬王晔丁士刚

北京大学第三医院消化科幽门螺杆菌感染及上胃肠疾病防治研究北京市重点实验室(100191)

胃肠道神经内分泌肿瘤的药物治疗进展*

李焱冬王晔丁士刚#

北京大学第三医院消化科幽门螺杆菌感染及上胃肠疾病防治研究北京市重点实验室(100191)

神经内分泌肿瘤(NEN)是一类起源于神经内分泌系统的异质性肿瘤，其中以胃肠道神经内分泌肿瘤(GI-NEN)最为常见。GI-NEN发病率逐年增高，但临床疗效不理想。近年GI-NEN的药物治疗研究已取得一系列进展，包括生长抑素类似物、干扰素、mTOR抑制剂、血管内皮生长因子抑制剂、化疗药物等。此外，肽受体介导的放射性核素为转移性GI-NEN治疗提供了更多选择。本文就近年GI-NEN的药物治疗进展作一综述。

神经内分泌瘤；胃肠道；药物疗法

Correspondenceto: DING Shigang, Email: dingshigang222@163.com

AbstractNeuroendocrine neoplasm (NEN) is a group of heterogeneous tumor originated from the neuroendocrine system, and gastrointestinal neuroendocrine neoplasm (GI-NEN) is the mostly frequently seen. The incidence of GI-NEN is increasing year by year, but the efficacy of clinical treatment is unsatisfactory. In recent years, new progress has been achieved in medical therapy of GI-NEN, including somatostatin analogues, interferon, mTOR inhibitor, vascular endothelial growth factor inhibitor and chemotherapeutic drugs. Peptide receptor radionuclide therapy also provides an additional option for treatment of metastatic GI-NEN. This article reviewed the recent progress of drug treatment for GI-NEN.

KeywordsNeuroendocrine Tumors; Gastrointestinal Tract; Drug Therapy

神经内分泌肿瘤(NEN)是一类起源于肽能神经元和神经内分泌细胞的异质性肿瘤，可发生于人体多种组织和器官，其中发病率最高的为胃肠道NEN(GI-NEN)。《WHO消化系统肿瘤分类》根据肿瘤组织形态和增殖指数(核分裂象和Ki-67指数)将GI-NEN分为G1、G2、G3三个分级，分级越高，其分化程度越差，恶性程度越高[1]。近年GI-NEN发病率逐年增高，对于局限生长的GI-NEN，可根据病灶部位、大小、侵犯深度等选择内镜下切除或外科手术治疗[2-3]。然而，超过40%的GI-NEN患者在确诊时已发生癌细胞转移，需进行全身治疗。本文就目前GI-NEN的药物治疗进展作一综述。