（河南省鹿邑县动物疫病预防控制中心，河南 鹿邑 477200）

一例牛瘤胃积食的诊治

张平

（河南省鹿邑县动物疫病预防控制中心，河南 鹿邑 477200）

瘤胃积食又称急性瘤胃扩张，是反刍动物贪食大量粗纤维饲料或容易膨胀的饲料引起瘤胃扩张，瘤胃容积增大，内容物停滞和阻塞以及整个前胃机能障碍，形成脱水和毒血症的一种严重疾病。该病是牛消化道疾病的常见病、多发病，加之养殖户对该病重视不够，发病后容易误诊，常常错过最佳治疗时机，严重的可导致死亡。2016年，笔者在临床上遇到一例牛瘤胃积食的病例，现将该病的诊治情况介绍如下。

1 发病情况

2016年5月20日，鹿邑县张某的养牛场突然发生了一种食欲废绝、反刍停止，腹部膨胀，后肢踢腹等为主要特征的疾病。发病后，该养殖户根据经验，按照前胃弛缓疾病方法进行治疗，相关药物连用3d，治疗效果不佳，2016年5月24日来河南省鹿邑县动物疫病预防控制中心就诊。笔者结合病史和临床特征，确诊为牛瘤胃积食，随即对发病牛群采取了综合治疗措施。该养殖户饲养70头肉牛，先后共发病15头，死亡3头，发病率21.4%，病死率20%。

2 症状

病牛早期出现左下腹部膨大下坠，拱背站立，后肢踢腹，食欲减退或废绝，反刍减少，鼻镜干燥；体温38.3～40℃；听诊瘤胃蠕动音减弱或消失；触诊瘤胃内容物坚实，病牛反抗不安；直肠检查发现，瘤胃扩张，体积增大；病牛屡次排便、怒责，无粪便排出。病牛后期食欲废绝，反刍停止，腹部膨胀，瘤胃积液，皮温不整，角根和耳根发凉，眼窝凹陷，脱水严重，嗳气呈酸臭味，严重的病牛卧地不起，陷于昏迷，甚至死亡。

3 剖检变化

剖检死牛可见脱水严重，瘤胃扩张，内有大量的气体和腐败内容物，胃黏膜有出血点，其他实质性器官病变不明显。

4 诊断

根据饲喂了大量的草料以及粗饲料，临床特征及病理变化，可确诊为瘤胃积食。另外，诊断时还要注意与前胃弛缓、皱胃阻塞、皱胃变位、生产瘫痪等疾病的鉴别诊断，防止误诊。

5 治疗

治疗原则是增强瘤胃蠕动机能，及时排出瘤胃内容物，调整与改善瘤胃内容物生物学环境，解除酸中毒和脱水。

对发病初期的病牛，可用加味大承气汤，组方∶中药选用大黄60 g，厚朴50 g，枳实45 g，槟榔45 g，芒硝200 g，麦芽60 g，藜芦10 g，共为末，开水冲调，候温灌服，每日一剂，连用5 d。西药用新斯的明皮下注射80 mg，1次/天，连用3 d。

对个别严重的牛，除应用上述中药方治疗外，还要用5%的葡萄糖生理盐水2 000 ml、20%安钠加注射液15 ml，5%的维生素C注射液10 ml，静脉注射，每天一次，连用5 d，达到维护肝脏功能，促进新陈代谢，解除脱水的目的。

通过采取以上治疗方案，2 d后，病牛群基本恢复正常。

多年的经验表明，采用中西医结合的治疗方法，疗效甚佳。早发现，早诊断，及时治疗是提高该病治愈率的关键。截至目前，笔者用中西医结合的方式治疗该病30多例，治愈率达90%以上。

6 体会

该养牛户牛发病的原因是由于饲养管理不当，一次性食入了过量的粗纤维饲料以及草料，加上没有及时饮用水而引起的瘤胃积食。因此，在饲养管理中要严格控制草料的用量，按照精粗饲料的科学搭配比例饲喂；不能突然增加饲料用量或突然改变饲料。另外还要做好饲料的保管，防止牛偷吃，防止霉变，避免或减少该病的发生。

做好前胃弛缓病、创伤性网胃炎的诊治，防止其继发该病的发生。一旦发生该病，治疗越早，预后效果越好。

该病的症状与前胃弛缓、创伤性网胃炎、皱胃变位、生产瘫痪等疾病有相似之处，应注意鉴别，避免误诊，避免耽搁病情的治疗，造成不必要的损失。□

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